علاج حول العين
من الطبيعي أن تتجول عيون الأطفال حديثي الولادة أو تتقاطع أحيانًا خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة. ولكن عندما يبلغ عمر الطفل من 4 إلى 6 أشهر، عادة ما تستقيم عيناه. يميل الأطفال إلى إغماء أعينهم عند التركيز على جسم قريب أو عند المشي في ضوء الشمس، وهو أمر طبيعي تمامًا. يستطيع بعض البالغين أن يحولوا أعينهم نحو الأنف لتكوين وجه مضحك. إنه أمر طبيعي تمامًا للأطفال والكبار بوعي أحول أعينهم، ولكن عندما يحدث هذا دون وعي وبشكل مستمر تقريبًا، فقد يكون هذا هو الحول.
على الرغم من المضاعفات المرتبطة بالحول – في مركز بينوكس، يمكن علاج الحول باستخدام علاجات حديثة غير مؤلمة وغير تدخلية. تحقق من العلاج القائم على ألعاب الفيديو لدينا علاج حول العين في البالغين والأطفال.
ما هو الحول أي العيون الحولى؟
الحول هو حالة طبية حيث تكون كلتا أعيننا غير قادرة على المحاذاة والتحرك جنبًا إلى جنب، والمعروف باسم عيون الحول. وفي معظم الحالات، تفتقر إحدى العينين فقط إلى الحركة والتركيز بدرجات مختلفة. ومع ذلك، يمكن أن تؤثر هذه الحالة على كلتا العينين وتتطلب علاجًا احترافيًا علاج حول العين لتحسين أعراضها مثل الرؤية المزدوجة، الرؤية الضبابية، إجهاد العين، إلخ.
يتم تحريك أعيننا وجفوننا بشكل متزامن بواسطة عضلات خارج العين المرتبطة بالدماغ. تستجيب هذه العضلات للإشارات العصبية الصادرة من الدماغ لتركيز كلتا العينين على جسم ما. ولكن عندما تؤدي حالة وراثية أو عامل خارجي إلى إتلاف هذا الجهاز العصبي، فإنه يمنع عضلات خارج العين من التحكم في حركات العين، مما يؤدي إلى اختلال في مقل العيون. في النهاية، بينما قد تكون إحدى العينين قادرة على التركيز على جسم ما، قد تتجه العين الأخرى إلى الداخل أو الخارج أو الأعلى أو الأسفل.
هل تعلم أن الحول يمكن أن يؤدي إلى الكسل؟
تؤدي العين الحولى إلى قيام الدماغ بتقليل استخدام العين الضعيفة وزيادة استخدام العين الصحية. إذا تركت دون علاج خلال سن النمو، تبدأ العين الأقل استخدامًا في الانحراف أكثر عن العين السليمة وقد تصبح كسولة. العين الكسولة أو الكسل هي عندما يتجاهل الدماغ الإشارات القادمة من العين الضعيفة مما يسبب مشاكل في الرؤية، مثل الرؤية المزدوجة، أو ضعف إدراك العمق، أو في هذه الحالة، الحول. قد يكون هذا الاختلال دائمًا أو قد يظهر في بعض الأحيان.
التصرف قبل فوات الأوان!
كيف يتم تصنيف الحول؟
عادة ما يتم تحديد تصنيف الحول حسب أسباب الحول. وينتج عن كل سبب نوعه المخصص له.
عادة، تؤدي "أسباب الحول المستمر" إلى حول حيث تبدو العين منحرفة بشكل دائم، وتؤدي "أسباب الحول المتقطع" إلى حول حيث تنحرف العين بشكل متقطع وحول من وقت لآخر. لوصف الحق علاج الحول العيني عند الأطفال والكبارقد يحدد أخصائي العناية بالعيون الحول بشكل مختلف بناءً على العوامل التالية.
- إذا انحرفت إحدى العينين إلى الداخل باتجاه الأنف، فهذا يعني الحول الإنسي.
- إذا كانت العين تميل إلى الانحراف نحو الخارج، فإن ذلك يسمى الحول الخارجي.
- Hypertropia هو عندما تبدأ العين في الانحراف للأعلى.
- من ناحية أخرى، يحدث نقص الطاقة عندما تنحرف العين نحو الأسفل.
قد تحدث بعض الحول بشكل مختلف عندما ترمش:
- يحدث الحول الواضح عندما تكون العينان مفتوحتين.
- يحدث الحول الكامن عندما تكون العيون مغلقة.
تصنيفات الحول بناءً على حركة العين المصابة:
- الحول المصاحب هو عندما تبقى العين المصابة في نفس الزاوية المنحرفة مع العين الأخرى عند النظر في أي اتجاه. هذه مرحلة أقل خطورة من الحول.
- الحول غير المصاحب هو عندما تختلف زاوية الحول بين العينين عند النظر في اتجاهات مختلفة. إنها المرحلة الأكثر خطورة من عيون الحول.
يمكن أيضًا تصنيف الحول حسب درجة إغلاق العين:
- يتميز الحول الشيخوخي بدرجة متوسطة أو كبيرة من إغلاق العين
- الحول قصير النظر لديه درجة خفيفة أو صغيرة من إغلاق العين
قد يختار بعض المتخصصين في العناية بالعيون تصنيف الحول بناءً على الحالة الجسدية للعين:
- عندما تتراكم السوائل حول العين المصابة وتسبب التورم والتشوه، فإنها تعتبر حولاً تسللياً.
- عندما تبدو إحدى العينين أعلى من الأخرى، يعتبر ذلك بمثابة الحول فوق النووي
"الحول الزائف" يحدث عندما تؤدي فجوة واسعة بين العينين أو جسر الأنف المسطح إلى اختلال في محاذاة العينين مما يجعلها تبدو محدقة.
الأسباب الشائعة لحول العين
معظم حالات الحول العيني تكون نتيجة لخلل في التحكم العصبي العضلي للعين. يمكن أن يكون سبب هذا الشذوذ حالات خلقية ووراثية ومكتسبة مختلفة. يمكن أن تختلف الأسباب بين البالغين والأطفال كما هو موضح أدناه
قد يكون الحول موجودًا عند الولادة أو قد يتطور في الأشهر الستة الأولى بعد الولادة. يمكن أن تؤدي أمراض الطفولة إلى الحول، مثل الحمى الفيروسية والحصبة والتهاب السحايا وما إلى ذلك. كما يمكن أن تسبب أمراض النمو العصبي مثل متلازمة داون أو الشلل الدماغي الحول.
تلعب العوامل الوراثية دورًا رئيسيًا في تطور الحول بعد الولادة. كونه اضطرابًا عصبيًا عضليًا، يمكن أن يتطور بسهولة عندما يتشكل الطفل في الرحم. في الواقع، فإن معدل الإصابة بالحول عند الأطفال حديثي الولادة المبتسرين هو ما يقرب من 30% إلى 40%. قد تشمل هذه الأسباب للحول ما يلي:
- ضعف محاذاة العين في الرحم
- عضلات خارج العين ضعيفة خلقيا
- التعرض لصدمة في الرأس أو العين أثناء الولادة
- تشوه العين أثناء أو بعد الولادة
وجود أخطاء انكسارية خلقية مثل قصر النظر (قصر النظر)، طول النظر (طول النظر)، أو الاستجماتيزم، يمكن أن يسبب أيضًا الحول عند الأطفال إذا ترك دون علاج.
يحدث الحول عند البالغين في الغالب بسبب عوامل ثانوية مثل الصدمات، وآفات الدماغ، والوقت المفرط أمام الشاشات، وما إلى ذلك. وقد وجد أنه يتطور بعد سن معينة عند البالغين.
غالبًا ما تؤدي إصابة الرأس أو إصابة الأعصاب التي تنطوي على عضلات خارج العين إلى الحول الذي يتم حله بعد علاج الإصابة.
قد يصاب المرء بالحول بعد إصابته بمرض خطير مثل الجلوكوما أو السكتة الدماغية. تشمل الأمراض الأخرى المرتبطة بالحول لدى البالغين ما يلي:
- استسقاء الرأس، وهو مرض يسبب تراكم السوائل في الدماغ
- مرض جريفز (الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية)
- السكري
- أورام الدماغ
- الوهن العضلي الوبيل
قد يكون الحول أيضًا نتيجة لخطأ انكساري مثل طول النظر أو قصر النظر.
ما هو نوع الحول لديك؟
أعراض الحول الشائعة في العين
يظهر الحول عادة عند الرضع والأطفال الصغار، وفي أغلب الأحيان عندما يبلغ الطفل 3 سنوات.
قد يشير الظهور المفاجئ للحول، خاصة مع الرؤية المزدوجة، لدى طفل أكبر سنًا أو بالغ إلى وجود اضطراب عصبي أكثر خطورة قد يتطلب رعاية إضافية إلى جانب علاج الحول المناسب.
أعراض الحول عند الأطفال
- العيون التي تكون منحرفة بشكل واضح عند الولادة
- تحريك رؤوسهم باستمرار عند النظر إلى شيء واحد أو شخص واحد
- إبقاء عين واحدة مغلقة أو تغطيتها
- رؤية مزدوجة
- إرهاق العين
- سحب الإحساس حول العينين
- فقدان إدراك العمق
- صعوبة في القراءة
كيف يمكن تشخيص الحول؟
عادةً ما يكون أطباء عيون الأطفال أكثر ملاءمة لتشخيص الحول عند الأطفال. يستخدم معظم المتخصصين في العناية بالعيون اختبارات تقويم البصر لمثل هذه التقييمات عند البالغين والأطفال. لكن عملية التشخيص النموذجية تتضمن الإجراءات التالية.
الفحص البدني
يسأل أي طبيب عيون أولاً عن تاريخ طبي مفصل فيما يتعلق بحالات العيون في الأسرة والأدوية التي يتناولها طفل الوالدين. يتم تتبع حركات العين جسديًا بواسطة أخصائي العيون للتحقق من وجود عيون متقاطعة أو نظرات غير طبيعية.
اختبار حدة البصر
يتم استخدام ترقيع ومخططات حدة البصر للتحقق من قوة التركيز في العينين والفرق في القدرة على التركيز في كلتا العينين. وعادةً ما يتضمن ذلك قراءة الحروف ذات الحجم المتناقص من مخطط العين أو اختبارات المشاهدة المماثلة.
قد يوصي أخصائي العيون أيضًا بإجراء اختبارات الانكسار لتشخيص المشكلات البصرية التي قد تسبب الحول. تتضمن اختبارات الانكسار استخدام سلسلة من العدسات التصحيحية لقياس الفرق في قوتها واستقامتها. اختبار هيرشبيرج هو اختبار آخر لانعكاس القرنية حيث يتحقق الطبيب مما إذا كانت أشعة الضوء تنكسر بشكل صحيح بواسطة القرنيتين.
يمكن تقييم عيون الحول باستخدام اختبار تقويم البصر. يهدف اختبار تقويم البصر إلى تحديد شدة الحول ونوعه، وتقييم مدى قدرة الطفل أو البالغ على الرؤية، واختبار الرؤية الثنائية. وقد يتضمن أيضًا اختبارات المحاذاة والتركيز بعد تمدد (اتساع) حدقة العين لتحديد صحة الهياكل الداخلية للعين.
علاج الحول العين عند الأطفال
تعتمد خيارات علاج الحول الصحيحة على شدة الحول وعوامل أخرى مثل العمر والجنس وصحة العين. إذا ترك دون علاج، يمكن أن يتفاقم الحول لدى الأطفال بمرور الوقت، مما يؤدي إلى الغمش، أو ضعف البصر الدائم، أو حتى العمى.
يحتاج كل طفل إلى خطة علاج فردية بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي. قد يبدأ أطباء العيون بوصف مجموعة من العلاجات التالية:
توصف النظارات التصحيحية لعلاج الأخطاء الانكسارية مثل طول النظر وقصر النظر، والتي تسبب الحول. ويجب فحص درجة الحول وقوة النظر وتغييرها مع نمو الطفل.
رقعة العين هي طريقة علاج تقليدية لعلاج الحول حيث يتم تغطية العين السليمة للطفل لمدة محددة كل يوم. وهذا يجبر الدماغ على استخدام العين المحدقة وتحسين أدائه البصري. لكن المدة يمكن أن تمتد حسب رغبة الطفل في ارتداء الرقعة في الوقت المحدد.
تمارين العين هي أنشطة ممتعة للأطفال لتحسين تركيزهم البصري ومواءمتهم. تشمل التمارين الأكثر شيوعًا التي يقترحها أخصائيو عيون الأطفال تمارين الضغط بالقلم الرصاص وسلسلة بروك وبطاقات البرميل.
عندما تثبت الطرق غير الجراحية عدم فعاليتها، يقترح أطباء العيون تغيير العضلات خارج العين جراحيًا لتحسين محاذاة العين المحدقة وحركتها. يوصى به عادةً للأطفال دون سن 12 عامًا.
علاج الحول العين عند البالغين
على الرغم من أن العيون قد تطورت بشكل كامل عند البالغين، إلا أنه يمكن علاج الحول عند البالغين بالطرق الجراحية وغير الجراحية المذكورة أدناه:
يمكن لأخصائيي العيون اقتراح تمارين عين شخصية لتحسين الحول الخفيف إلى المتوسط إلى حد ما لدى البالغين الذين يجدون صعوبة في القراءة أو يعانون من رؤية ضبابية بعد فترات قصيرة من العمل المركّز.
وهي نظارات متخصصة مصممة بعدسات منشورية تعمل على كسر أشعة الضوء بزوايا محددة قبل دخولها إلى القرنية. فهي تساعد في تقليل الرؤية المزدوجة وتمكين البالغين من أداء الأنشطة الروتينية مثل القيادة والقراءة وممارسة الرياضة وما إلى ذلك.
في بعض الأحيان، تكون الجراحة هي الخيار الوحيد لتقويم العين لدى البالغين. تهدف جراحة العين الحول إلى تخفيف أو تشديد أو إعادة وضع العضلات خارج العين لتحسين محاذاة العين. قد تكون الجراحة التصحيحية ضرورية لتصحيح الحول المتبقي الذي لا يستجيب لارتداء النظارات.
كيف يساعد برنامج Bynocs Vision Therapy
برامج علاج الرؤية هي برامج رقمية مصممة بشكل علمي تهدف إلى تحسين التنسيق بين العين. يتم تقديمها كألعاب تحفز كلتا العينين بشكل فردي لتحسين وظائفهما، مما قد يساعد في تقليل معظم أعراض الحول.
على سبيل المثال، يعد برنامج Bynocs AmblyGo برنامجًا بسيطًا وجذابًا لعلاج العين مصممًا لعلاج العيون الكسولة، والتي غالبًا ما تنتج عن الحول. يمكن إجراء التقييم الأولي في أي عيادة عيون مسجلة مع Bynocs، ويمكن استخدام إعداد العلاج في عيادة عيون أو في منزلك من خلال اتصال مستقر بالإنترنت. يساعد برنامج علاج الرؤية هذا على تحسين حوالي 90% من الأعراض البصرية، بما في ذلك أعراض الحول، في أقل من ستة أسابيع!
يعد برنامج العلاج البصري الطريقة الأكثر فعالية لعلاج معظم مشكلات ضعف البصر. يمكنك الحصول على أحدث برامج علاج الرؤية Bynocs في عيادات العيون الشريكة لنا في جميع أنحاء العالم.
English 
Español 
Deutsch 
العربية 
Italiano 
Català 
Français 
हिन्दी 
Slovenščina 
ქართული 
Lietuvių kalba 
Bosanski 
Română 
Hrvatski 
Svenska 
Dansk 
Nederlands 
Norsk bokmål