El programari Bynocs

la Síndrome Visual Informática (SVI)

Literatura publicada sobre anomalies d'allotjament i vergència

Títol : La formació visual digital ajuda a tractar els trastorns associats al treball de prop

Autors: Sra Faiza Bhombal, Mr Md Oliullah Abdal, Dr Gul Nankani i Dr David P. Piñero

Resum:

En presència de SVI, és important realitzar una avaluació completa de la visió acomodativa i binocular, ja que una anomalia en aquests aspectes pot contribuir significativament a la simptomatologia compatible amb la SVI. Si es detecta un trastorn binocular o acomodatici, es pot gestionar amb èxit amb entrenament visual. La plataforma Bynocs pot ser útil per a aquesta finalitat, facilitant una reducció important de la puntuació d'astenopia i una millora significativa de les capacitats binoculars i acomodatives del subjecte. Aquesta plataforma és un programari basat en núvol per a l'avaluació i la gestió dels trastorns de la visió binocular, que només requereix l'ús d'un ordinador o portàtil amb connexió a Internet, un parell d'anàglifs i aletes. L'ús d'aquesta opció té diversos avantatges, com ara l'ús d'activitats atractives i un control en temps real del compliment, que permet un tractament domiciliari amb èxit. Es necessiten més estudis en el futur, inclòs un assaig multicèntric aleatori longitudinal doble cec, per investigar més l'eficàcia de la teràpia visual amb aquesta plataforma d'entrenament visual en línia.

Títol: Anomalies acomodatives en els nens

Autors: Juanita D. Collier, OD, i Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.

El nostre grup ha informat que aproximadament 80% de visites ambulatòries al departament d'oftalmologia pediàtrica al març i abril de 2020 (a l'inici del confinament) eren errors de refracció, dels quals 79% eren per miopia. Sense cap final definitiu a la vista per a la pandèmia, ens trobem potencialment davant d'un escenari explosiu d'aquesta "miopia de quarantena". Hi ha prediccions d'un empitjorament de l'epidèmia de miopia a tot el món i s'estima que més de 50% de la població mundial tindrà miopia l'any 2050. A més de la progressió de la miopia, la disfunció acomodativa en els nens també està augmentant a causa de l'ús de dispositius digitals.

Els espasmes d'acomodació i l'esotropia d'inici sobtat són causes importants. El primer presenta un augment agut i ràpid de la miopia i requereix una retinoscòpia dinàmica i cicloplègica i una valoració integral del camp visual binocular. Reduït prop del punt de convergència, gran prop de l'exofòria, reduït prop del punt d'acomodació i retard d'acomodació superior a +1,25 esfera de diòptries requereixen una avaluació addicional per a la disfunció de la visió binocular no estrabística. La teràpia visual té un paper important en la gestió d'aquestes anomalies.

Títol: Impacte de la pandèmia COVID-19 en la fatiga visual digital en nens

Autors: Jayadev, Chaitra; Sarbajna, Puja; Vinekar, Anand

Resum:

Els autors han destacat l'impacte de l'augment de l'ús de dispositius digitals durant la pandèmia COVID-19 en curs sobre la salut ocular en una enquesta en línia realitzada per a adults.[1] Mentre que no hi ha cap discussió sobre els efectes nocius d'aquest fenomen en els adults a causa dels canvis força afectats pel confinament, una cohort igualment o potser més vulnerable que està patint silenciosament aquest atac d'augment de l'ús de dispositius digitals, són els nens. Els nens d'avui estan creixent en un món cada cop més exigent visualment. Dispositius electrònics, videojocs, lectors electrònics, tauletes i ordinadors portàtils, i l'omnipresent telèfon mòbil ja eren explotats per a l'entreteniment i el lleure. La pandèmia de la COVID-19 ha augmentat aquesta càrrega en deixar les escoles sense més remei que adaptar-se a les plataformes d'aprenentatge electrònic. Els nens ara passen una mitjana de 8 a 12 hectàrees al dia en algun tipus de dispositiu digital. Això ha augmentat l'amenaça de la fatiga ocular digital (DES), convertint-lo en un problema emergent de salut pública amb una prevalença estimada a la comunitat informada entre 22.3% i 39.8%.[2]

Títol: Prevalència inesperadament alta d'astenopia en escolars australians identificada per l'eina d'enquesta CISS

Autors: Barbara M. Junghans, Serap Azizoglu i Sheila G. Crewther

Resum:

Antecedents: Fins ara, hi ha hagut pocs intents sistemàtics d'establir la prevalença general de l'astenopia en poblacions no seleccionades de nens en edat escolar. Així, l'objectiu d'aquest estudi era determinar si la incorporació de l'Enquesta de símptomes de convergència-insuficiència revisada (CISS) de Borsting et al 2003 en un cribratge general de la visió escolar podria ajudar a identificar els nens amb molèsties visuals i indicar la necessitat d'una investigació addicional. .

Mètodes: El cribratge de la visió d'una població de secundària no seleccionada va investigar i analitzar la incidència de malestar visual relacionat amb el treball a prop del CISS, juntament amb l'agudesa visual de distància i propera, més l'autorefracció no cicloplègica mitjançant un Shin-Nippon NVision-K 5001.

Resultats : Dels 384 estudiants no seleccionats a qui es van acostar als graus 6-9, 353 van participar (92,2%, mitjana 13,2 ± 1,4 anys). La puntuació CISS mitjana de la població sense ambliopia i/o estrabisme (96,0% de tots els estudiants) va ser de 16,8 ± 0,6, és a dir, 45% dels estudiants d'aquesta cohort tenien puntuacions CISS superiors a una desviació estàndard per sobre de la mitjana trobada per Borsting et al. l'any 2003 durant el seu estudi de validació del CISS en nens de 9 a 18 anys sense anomalies binoculars. Les anàlisis de regressió van indicar puntuacions CISS mitjanes significativament més altes (p < 0,001) per als 3,2% que eren hipermetrops ?+ 2,00D per autorefracció no cicloplègica (27,7 ± 14,7) i per als que eren ambliòpics (24,3 ± 6,6) o estrabístics (34,00 ± 0,001). 9.8). La puntuació CISS mitjana de 31,6 ± 9,0 per als estudiants no ambliopics / estrabístics amb una visió de prop més pobre que 0,1 LogMAR va ser significativament més alta (p <0,001) que per a aquells amb bona agudesa.

Conclusió: La troballa més important d'aquest estudi va ser l'alta incidència d'astenopia en una població no seleccionada i que l'estat de refracció per se no va ser un contribuent important a les puntuacions CISS. Els resultats posen de manifest la utilitat del qüestionari del CISS per a l'avaluació de les molèsties visuals en les proves de visió escolar i la necessitat d'exploració futura de l'estat de la visió binocular propera com a possible motor d'astenopia en estudiants escolars, sobretot tenint en compte les tendències actuals d'ús diari freqüent d'ordinadors i ordinadors. dispositius portàtils i un esforç de convergència acomodativa necessàriament prolongat a prop, tant a l'escola com a casa.

Títol: Problemes binoculars i d'allotjament associats a l'ús de l'ordinador

Autors: N/A

Resum:

Entre els problemes de salut més freqüents que informen els usuaris de terminals de visualització de vídeo d'ordinador (VDT) es troben els relacionats o atribuïts a la visió. Treballar a l'ordinador durant períodes llargs pot provocar visió borrosa, molèsties oculars, fatiga i mals de cap.1 Quan els pacients busquen atenció per queixes relacionades amb l'ús de l'ordinador, és important diagnosticar i tractar amb precisió tots els seus símptomes, no només els visuals. problemes. Els símptomes associats a l'ús de VDT es poden classificar aproximadament en quatre àrees principals: refracció, visió binocular, salut ocular i sistèmica i ergonòmica. Els símptomes derivats de cadascun d'ells es poden resoldre amb la deguda cura i atenció al disseny ambiental.

Incidència de l'ús de l'ordinador

Gairebé 15% dels pacients que busquen atenció ocular general programen el seu examen visual com a resultat de queixes visuals relacionades amb l'ordinador.2 Això no és sorprenent, ja que 70 milions de llars dels Estats Units (62%) contenien un o més ordinadors el 2003, un nombre que va augmentar fins als 91,7 milions. llars (76,7%) el 2010.3 Les enquestes indiquen que, tot i que més de 10% de pacients presenten símptomes associats principalment a l'ús d'ordinadors, més de 20% no van poder rebre un diagnòstic i un pla de tractament definitius.4

Segons l'Oficina del Cens dels EUA, l'any 2010, 68% dels nord-americans de 15 anys o més utilitzaven ordinadors a casa, 35% utilitzaven ordinadors a la feina i 15% utilitzaven ordinadors a l'escola. anys.5 El 2016, aproximadament dos terços dels adults nord-americans d'entre 30 i 49 anys van passar cinc hores o més en dispositius digitals6 i al Regne Unit, els adults van passar prop de 5 hores al dia utilitzant mitjans digitals. En els grups d'edat més gran, l'ús de la tecnologia també va créixer ràpidament; entre 2011 i 2017, la població classificada com a “usuaris recents d'Internet” (en els darrers 3 mesos) es va més del doble en el grup d'edat de 75 anys i més, i va augmentar de 52,0% a 77,5% en els de 65 a 74 anys.8 Dades recents dels EUA indiquen que 37% d'adults de 60 anys o més passen cinc o més hores al dia utilitzant dispositius digitals. Aquest grup d'edat prefereix ordinadors de sobretaula i ordinadors portàtils per navegar per Internet, mentre que els adults més joves solen utilitzar telèfons intel·ligents.6 La multitasca amb dispositius digitals és destacada entre els adults de 20 a 29 anys, ja que el 87% informa de l'ús simultani de dos o més dispositius digitals.6

Títol: Síndrome Visual Informàtica: una revisió de causes oculars i tractaments potencials

Autors: A càrrec de Bynocs0, Mark Rosenfield

Resum:

La Síndrome Visual Informàtica (SVI) és la combinació de problemes oculars i visuals associats amb l'ús d'ordinadors. A la societat occidental moderna, l'ús d'ordinadors tant per a activitats vocacionals com professionals és gairebé universal. Tanmateix, la SVI pot tenir un impacte significatiu no només en el confort visual sinó també en la productivitat laboral, ja que entre 64% i 90% dels usuaris d'ordinadors presenten símptomes visuals que poden incloure fatiga ocular, mals de cap, molèsties oculars, ull sec, diplopia i visió borrosa. a prop o mirant a la distància després d'un ús prolongat de l'ordinador. Aquest article repassa les principals causes oculars d'aquesta condició, és a dir, les anomalies oculomotores i l'ull sec. Les respostes d'acomodació i vergència a les pantalles electròniques semblen ser similars a les que es troben en visualitzar materials impresos, mentre que la prevalença de símptomes d'ull sec és més gran durant el funcionament de l'ordinador. Això últim probablement es deu a una disminució de la freqüència de parpelleig i de l'amplitud del parpelleig, així com a l'augment de l'exposició de la còrnia com a resultat de la posició freqüent del monitor a la mirada principal. No obstant això, l'eficàcia dels tractaments proposats per reduir els símptomes de la SVI no està provada. Una millor comprensió de la fisiologia subjacent a la SVI és fonamental per permetre un diagnòstic i un tractament més precisos. Això permetrà als professionals optimitzar la comoditat visual i l'eficiència durant el funcionament de l'ordinador.

Títol: Fatiga Ocular Digital: prevalença, mesura i millora

Autors: Amy L Sheppard, James S Wolffsohn

Resum:

L'ús de dispositius digitals ha augmentat substancialment en els darrers anys en tots els grups d'edat, de manera que ara és normal un ús diari extensiu tant per a finalitats socials com professionals. La fatiga ocular digital (DES), també coneguda com a Síndrome Visual Informàtica, inclou una sèrie de símptomes oculars i visuals, i les estimacions suggereixen que la seva prevalença pot ser de 50% o més entre els usuaris d'ordinadors. Els símptomes es divideixen en dues categories principals: els relacionats amb l'estrès de la visió acomodativa o binocular i els símptomes externs relacionats amb l'ull sec. Tot i que els símptomes solen ser transitoris, poden ser freqüents i persistents, i tenir un impacte econòmic quan els usuaris d'ordinadors professionals es veuen afectats. El DES es pot identificar i mesurar mitjançant un dels diversos qüestionaris disponibles, o avaluacions objectives de paràmetres com ara la freqüència de fusió crítica, la freqüència de parpelleig i la integritat, la funció acomodativa i les característiques de l'alumne per proporcionar índexs de fatiga visual. Les correlacions entre mesures objectives i subjectives no sempre són evidents. Existeixen una sèrie d'enfocaments de gestió per al DES que inclouen la correcció de l'error de refracció i/o la presbícia, la gestió de l'ull sec, la incorporació de trencaments de pantalla regulars i la consideració de problemes de vergència i acomodació. Recentment, diversos autors han explorat el paper putatiu de les lents d'ulleres que filtren la llum blava en el tractament del DES, amb resultats contradictoris. Donada l'alta prevalença de DES i l'ús gairebé universal dels dispositius digitals, és essencial que els professionals de la cura ocular siguin capaços de proporcionar assessorament i opcions de gestió basades en evidències d'investigació de qualitat.

Títol: Prevalència d'anomalies no estrabístiques de la visió binocular a Tamil Nadu: informe 2 de l'estudi BAND

Autors: Jameel Rizwana Hussaindeen MPhil FCOVD-I FAA(), Archayeeta Rakshit MPhil, Neeraj Kumar Singh MPhil Ronnie George, MS Meenakshi Swaminathan, MS Suman Kapur5 PhD, Mitchell Scheiman OD, Krishna Kumar Ramani PhD

Fons: Els estudis basats en la població sobre la prevalença d'anomalies no estrabístiques de la visió binocular en indis ètnics tenen més de dues dècades. A partir de dades normatives indígenes, l'estudi BAND (Anomalies de la visió binocular i dades normatives) pretén informar de la prevalença d'anomalies no estrabístiques de la visió binocular entre els escolars de Tamil Nadu rural i urbà. 

 

Mètodes: Aquest estudi transversal basat en la població es va dissenyar per estimar la prevalença d'anomalies no estrabístiques de la visió binocular a la població rural i urbana de Tamil Nadu. En quatre escoles, dues cadascuna en braços rurals i urbans, es van incloure a l'estudi 920 nens d'entre set i 17 anys. Es va fer una avaluació integral de la visió binocular per a tots els nens, inclosa l'avaluació dels sistemes de vergència i acomodació. En la primera fase de l'estudi, es van avaluar les dades normatives dels paràmetres de la visió binocular i les estimacions de prevalença d'anomalies no estrabístiques de la visió binocular. 

 

Resultats: La mitjana i la desviació estàndard de l'edat de la mostra va ser de 12,7 ± 2,7 anys. Es va trobar que la prevalença d'anomalies no estrabístiques de la visió binocular als braços urbà i rural era del 31,5 i del 29,6 per cent, respectivament. La insuficiència de convergència va ser la més freqüent (16,5 i 17,6% en els braços urbà i rural, respectivament) entre tots els tipus d'anomalies no estrabístiques de la visió binocular. No hi va haver predilecció de gènere i no es van observar diferències estadísticament significatives entre els braços rurals i urbans en la prevalença d'anomalies no estrabístiques de la visió binocular (test Z, p> 0, 05). Es va trobar que la prevalença d'anomalies no estrabístiques de la visió binocular era més alta en el grup d'edat de 13 a 17 anys (36,2 per cent) en comparació amb els cosits a 12 anys (25,1 per cent) (test Z, p <0,05). 

 

Conclusió: Les anomalies de la visió binocular no estrabística són molt freqüents entre els escolars i la prevalença augmenta amb l'edat. Amb l'augment de les demandes visuals properes als cursos superiors, aquestes anomalies podrien afectar significativament l'eficiència lectora dels nens. Per tant, es recomana que el cribratge d'anomalies de la visió binocular s'hagi d'integrar en el protocol de cribratge de visió convencional. 

Títol: Síndrome Visual Informàtica (també conegut com a Fatiga Ocular Digital)

Autors: Mark Rosenfield MCOptom PhD FAAO

Resum:

La Síndrome Visual Informàtica, també coneguda com a fatiga ocular digital, és la combinació de problemes oculars i visuals associats a l'ús d'ordinadors (inclosos ordinadors de sobretaula, portàtils i tauletes) i altres pantalles electròniques (per exemple, telèfons intel·ligents i dispositius de lectura electrònics). En el món actual, la visualització de pantalles digitals tant per a activitats vocacionals com professionals és pràcticament universal. Les pantalles electròniques digitals difereixen significativament dels materials impresos pel que fa als símptomes experimentats dins de la tasca. Moltes persones passen 10 hores o més al dia veient aquestes pantalles, sovint sense pauses adequades. A més, la petita mida d'algunes pantalles portàtils pot requerir mides de lletra reduïdes, cosa que comportarà distàncies de visualització més properes, cosa que augmentarà les demandes tant d'allotjament com de vergència. També s'han observat diferències en els patrons de parpelleig entre la còpia impresa i les pantalles electròniques. S'ha demostrat que la fatiga ocular digital té un impacte significatiu tant en el confort visual com en la productivitat laboral, ja que al voltant de 40% d'adults i fins a 80% d'adolescents poden experimentar símptomes visuals significatius (principalment fatiga ocular, ulls cansats i secs), tant durant com immediatament. després de veure les pantalles electròniques. Aquest article revisa les principals causes oculars d'aquesta afecció i discuteix com s'ha de modificar l'examen ocular estàndard per satisfer les demandes visuals actuals. És responsabilitat de tots els professionals de la cura ocular tenir una bona comprensió dels símptomes associats i la fisiologia dels problemes subjacents mentre visualitzen pantalles digitals. A mesura que la societat moderna continua avançant cap a un ús encara més gran dels dispositius electrònics tant per a les activitats laborals com d'oci, la incapacitat per satisfer aquests requisits visuals presentarà importants dificultats d'estil de vida per als pacients.

Títol: Síndrome Visual Informàtica entre els treballadors d'oficina informàtica d'un país en desenvolupament: una avaluació de la prevalença i els factors de risc

Autors: P. Ranasinghel*O, WS Wathurapathal, YS Perera, DA Lamabadusuriya, S. Kulatunga, N. Jayawardana i P. Katulanda

Resum:

 

Fons : La Síndrome Visual Informàtica (SVI) és un grup de símptomes visuals experimentats en relació amb l'ús d'ordinadors. Gairebé 60 milions de persones pateixen SVI a tot el món, la qual cosa comporta una reducció de la productivitat en el treball i una reducció de la qualitat de vida del treballador informàtic. El present estudi pretén descriure la prevalença de la SVI i els seus factors associats entre una mostra representativa nacional de treballadors informàtics de Sri Lanka. 

 

Mètodes : Es va convidar a l'estudi dos mil cinc-cents treballadors d'oficina informàtica de les nou províncies de Sri Lanka entre maig i desembre de 2009. Es va utilitzar un qüestionari autoadministrat per recollir dades sociodemogràfiques, símptomes de la SVI i els seus factors associats. Es va realitzar una anàlisi de regressió logística binària en tots els pacients amb "presència de SVI" com a variable dependent dicotòmica i edat, gènere, durada de l'ocupació, ús diari d'ordinador, malaltia ocular preexistent, sense utilitzar un filtre de terminal de visualització (VDT). , ajust de la brillantor de la pantalla, ús de lents de contacte, angle de la mirada i coneixements de pràctiques ergonòmices com a variables independents contínues/dicotòmiques. Es va realitzar una anàlisi de regressió logística binària similar en tots els pacients amb "gravetat de SVI" com a variable dependent dicotòmica i altres variables independents contínues/dicotòmiques. 

 

Resultats : La mida de la mostra era de 2210 (taxa de resposta: 88,4 %). L'edat mitjana era de 30,8 ± 8,1 anys i 50,8 % de la mostra eren homes. La prevalença de SVI a 1 any a la població d'estudi va ser de 67,4 %. Gènere femení (OR: 1,28), durada de l'ocupació (OR: 1,07), ús diari d'ordinador (1,10), malaltia ocular preexistent (OR: 4,49), no utilitzar un filtre VDT (OR: 1,02), ús de lents de contacte (OR: 3,21) i coneixements de pràctiques d'ergonomia (OR: 1,24) tots es van associar amb una presència significativa de CVS. La durada de l'ocupació (OR: 1,04) i la presència de malaltia ocular preexistent (OR: 1,54) es van associar significativament amb la presència de "SVI greu". 

 

Conclusions : Els treballadors informàtics de Sri Lanka tenien una alta prevalença de SVI. El gènere femení, la durada més llarga de l'ocupació, l'ús diari d'ordinadors més elevat, les malalties oculars preexistents, la no utilització de filtres VDT, l'ús de lents de contacte i un coneixement més elevat de pràctiques d'ergonomia es van associar significativament amb la presència de SVI. Els factors associats a la gravetat de la SVI van ser la durada de l'ocupació i la presència d'una malaltia ocular preexistent.

Títol : Allotjament i convergència durant el treball informàtic sostingut

Autors: Juanita D. Collier, OD, i Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.

Resum:

Propòsit : Amb l'ús de l'ordinador gairebé universal a la societat contemporània, la prevalença informada de la Síndrome Visual Informàtica (SVI) és extremadament alta. Tanmateix, els mecanismes fisiològics precisos subjacents a la SVI encara no estan clars. Tot i que s'han citat respostes anormals d'acomodació i vergència com a responsables dels símptomes produïts, hi ha poques evidències objectives que donin suport a aquesta afirmació. En conseqüència, aquest estudi va mesurar aquests dos paràmetres oculomotors durant un període sostingut d'ús de l'ordinador.

Mètodes : Els subjectes (N 5 20) havien de llegir el text en veu alta des d'un ordinador portàtil a una distància de visió de 50 cm durant un període sostingut de 30 minuts mitjançant la seva correcció refractiva habitual. A intervals de 2 minuts, la resposta acomodativa (AR) a la pantalla de l'ordinador es va mesurar objectivament mitjançant un optòmetre Grand Seiko WAM 5500 (Grand Seiko, Hiroshima, Japó). A més, es va avaluar la resposta de vergència mesurant la fòria associada (AP), és a dir, el prisma per eliminar la disparitat de fixació, mitjançant un objectiu de disparitat de fixació personalitzat que apareixia a la pantalla de l'ordinador. Es va demanar als subjectes que puntuessin el grau de dificultat de la tasca de lectura en una escala de l'1 al 10.

Resultats : Els valors mitjans d'allotjament i AP durant la tasca van ser d'1,07 diòptries i 0,74Δ base-in (BI), respectivament. La puntuació mitjana de molèsties va ser de 4,9. No es van observar canvis significatius en l'allotjament o la vergència durant el període de prova de 30 minuts. No hi va haver cap diferència significativa en l'AR en funció de la dificultat subjectiva. Tanmateix, l'AP mitjà per als subjectes que van informar de la menor i més gran molèstia durant la tasca va ser d'1, 55 Δ BI i 0, respectivament (P 5 0, 02).

Conclusions : SVI, després de 30 minuts va ser pitjor en subjectes que presentaven una disparitat de fixació zero en comparació amb aquells subjectes que tenien un BI AP, però no sembla estar relacionat amb diferències d'acomodació. Una resposta de vergència lleugerament reduïda augmenta la comoditat del subjecte durant la tasca.