Trattamento degli occhi strabici
È normale che gli occhi di un neonato vaghino o si incrocino occasionalmente durante i primi mesi di vita. Ma quando un bambino ha dai 4 ai 6 mesi, gli occhi di solito si raddrizzano. I bambini tendono a socchiudere gli occhi quando mettono a fuoco un oggetto vicino o quando camminano alla luce del sole, il che è del tutto normale. Alcuni adulti sono in grado di socchiudere gli occhi verso il naso per fare una faccia buffa. È perfettamente normale che bambini e adulti lo facciano consapevolmente strizzano gli occhi, ma quando ciò accade inconsciamente e quasi costantemente, potrebbe trattarsi di strabismo.
Nonostante le complicazioni legate allo strabismo, da Bynocs lo strabismo può essere curato con terapie moderne indolori e non invasive. Dai un'occhiata alla nostra terapia basata sui videogiochi per trattamento degli occhi strabici negli adulti e nei bambini.
Cos'è lo strabismo, ovvero gli occhi strabici?
Lo strabismo è una condizione medica in cui entrambi i nostri occhi non sono in grado di allinearsi e muoversi in tandem, comunemente noto come occhi strabici. Nella maggior parte dei casi, solo uno degli occhi perde movimento e messa a fuoco in misura diversa. Tuttavia, questa condizione può colpire entrambi gli occhi e richiede un intervento professionale trattamento degli occhi strabici per migliorare i suoi sintomi come visione doppia, visione offuscata, affaticamento degli occhi, ecc.
I nostri occhi e le palpebre vengono mossi in modo sincrono dai muscoli extraoculari collegati al cervello. Questi muscoli rispondono ai segnali neurali del cervello per mettere a fuoco entrambi gli occhi su un oggetto. Ma quando una condizione genetica o un fattore esterno danneggia questo sistema neurale, impedisce ai muscoli extraoculari di controllare i movimenti oculari, portando a un disallineamento dei bulbi oculari. In definitiva, mentre un occhio può essere in grado di mettere a fuoco un oggetto, l’altro occhio può girarsi verso l’interno, verso l’esterno, verso l’alto o verso il basso.
Sapevi che lo strabismo può portare all'ambliopia?
Uno strabismo fa sì che il cervello riduca l’uso dell’occhio debole e aumenti l’uso di quello più sano. Se non trattato durante la crescita, l'occhio meno utilizzato inizia a deviare ulteriormente dall'occhio sano e può diventare pigro. L'occhio pigro o ambliopia si verifica quando il cervello ignora i segnali provenienti dall'occhio debole causando problemi alla vista, come visione doppia, scarsa percezione della profondità o, in questo caso, strabismo. Questo disallineamento può essere permanente o apparire occasionalmente.
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Come vengono classificati gli strabismi?
La classificazione dello strabismo è tipicamente determinata dalle cause dell'occhio strabico. Ciascuna causa risulta nel suo tipo dedicato.
Tipicamente, le "cause di strabismo costante" si traducono in uno strabismo in cui l'occhio appare permanentemente deviato, e le "cause di strabismo intermittente" si traducono in uno strabismo in cui l'occhio devia sporadicamente e strizza gli occhi di tanto in tanto. Prescrivere il diritto trattamento degli occhi strabici nel bambino e nell'adulto, un oculista può definire lo strabismo in modo diverso in base ai seguenti fattori.
- Se un occhio devia verso l'interno verso il naso, è Esotropia.
- Se l'occhio tende a deviare verso l'esterno si parla di esotropia.
- L'ipertropia è quando l'occhio inizia a deviare verso l'alto.
- L'ipotropia, invece, è quando l'occhio devia verso il basso.
Alcuni strabismi possono verificarsi in modo diverso quando sbatti le palpebre:
- Uno strabismo manifesto si verifica quando gli occhi sono aperti.
- Uno strabismo latente si verifica quando gli occhi sono chiusi.
Classificazioni dello strabismo basate sul movimento dell'occhio affetto:
- Lo strabismo concomitante si verifica quando l'occhio affetto rimane nello stesso angolo deviato dell'altro occhio quando guarda in qualsiasi direzione. Questa è una fase meno grave degli occhi strabici.
- Lo strabismo non concomitante si verifica quando l'angolo dello strabismo tra i due occhi è diverso quando si guarda in direzioni diverse. È la fase più grave degli occhi strabici.
Gli strabismi possono anche essere classificati in base al grado di chiusura degli occhi:
- Uno strabismo presbite ha un grado moderato o significativo di chiusura degli occhi
- Uno strabismo miope ha un grado lieve o piccolo di chiusura degli occhi
Alcuni professionisti della cura degli occhi possono scegliere di classificare uno strabismo in base alle condizioni fisiche degli occhi:
- Quando i fluidi si accumulano intorno all'occhio colpito causando gonfiore e distorsione, si parla di strabismo infiltrativo.
- Quando un occhio sembra essere più alto dell'altro, si parla di strabismo sopranucleare
Uno “pseudo strabismo” si verifica quando un ampio spazio tra gli occhi o un ponte nasale piatto creano un disallineamento negli occhi che li fa sembrare socchiusi.
Cause comuni di strabismo
La maggior parte dei casi di strabismo sono il risultato di un'anomalia nel controllo neuromuscolare degli occhi. Questa anomalia può essere causata da varie condizioni congenite, ereditarie e acquisite. Le cause possono variare negli adulti e nei bambini, come discusso di seguito
Lo strabismo può essere presente alla nascita o svilupparsi nei primi 6 mesi dopo la nascita. Le malattie infantili possono portare a strabismo degli occhi, come la febbre virale, il morbillo, la meningite, ecc. Anche le malattie del neurosviluppo come la sindrome di Down o la paralisi cerebrale possono causare lo strabismo.
I fattori ereditari svolgono un ruolo importante nello sviluppo dello strabismo dopo la nascita. Essendo un disturbo neuromuscolare, può svilupparsi facilmente man mano che il bambino si forma nel grembo materno. In effetti, il il tasso di incidenza degli occhi strabici nei neonati prematuri è quasi compreso tra 30% e 40%. Tali cause di strabismo possono includere:
- Scarso allineamento degli occhi nel grembo materno
- Muscoli extraoculari congenitamente deboli
- Subire un trauma alla testa o agli occhi durante la nascita
- Malformazione dell'occhio durante o dopo la nascita
Avere errori di rifrazione congeniti come miopia (miopia), ipermetropia (ipermetropia) o astigmatismo, può anche causare uno strabismo nei bambini se non trattato.
Lo strabismo negli adulti è causato principalmente da fattori secondari come traumi, lesioni cerebrali, tempo eccessivo davanti allo schermo, ecc. È stato riscontrato che si sviluppa dopo un'età specifica negli adulti.
Un trauma cranico o una lesione nervosa che coinvolge i muscoli extraoculari spesso porta a uno strabismo che si risolve dopo il trattamento della lesione.
Si può sviluppare uno strabismo dopo aver sofferto di una malattia grave come il glaucoma o un ictus. Altre malattie che sono state associate agli occhi strabici negli adulti includono:
- Idrocefalo, una malattia che causa l’accumulo di liquidi nel cervello
- Morbo di Graves (sovrapproduzione di ormone tiroideo)
- Diabete
- Tumori al cervello
- Miastenia grave
Gli strabismi possono anche essere il risultato di un errore di rifrazione come l'ipermetropia o la miopia.
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Sintomi comuni degli occhi strabici
Lo strabismo di solito compare nei neonati e nei bambini piccoli, il più delle volte quando il bambino ha 3 anni.
La comparsa improvvisa di strabismo, soprattutto con visione doppia, in un bambino più grande o in un adulto potrebbe indicare un disturbo neurologico più grave che potrebbe richiedere cure aggiuntive insieme ad un adeguato trattamento degli occhi strabici.
Sintomi di strabismo nei bambini
- Occhi visibilmente disallineati alla nascita
- Muove costantemente la testa quando guarda un oggetto o una persona
- Tenere un occhio chiuso o coprirlo
- Visione doppia
- Affaticamento degli occhi
- Sensazione di attrazione intorno agli occhi
- Perdita della percezione della profondità
- Difficoltà nella lettura
Come può essere diagnosticato lo strabismo?
In genere, gli oftalmologi pediatrici sono più adatti a diagnosticare lo strabismo nei bambini. La maggior parte degli oculisti utilizza test orttici per tali valutazioni negli adulti e nei bambini. Ma un tipico processo di diagnosi include le seguenti procedure.
Esame fisico
Qualsiasi oculista chiede innanzitutto un'anamnesi dettagliata riguardante le patologie oculari in famiglia e i farmaci assunti dal figlio dei genitori. I movimenti oculari vengono monitorati fisicamente dall'oculista per verificare la presenza di occhi strabici o sguardo anomalo.
Test dell'acuità visiva
Gli innesti e i grafici dell'acuità visiva vengono utilizzati per verificare il potere di messa a fuoco degli occhi e la differenza nella capacità di messa a fuoco in entrambi gli occhi. Di solito comporta la lettura di lettere di dimensioni decrescenti da una tabella oculare o test di visualizzazione simili.
Un oculista può anche raccomandare test di rifrazione per diagnosticare problemi ottici che potrebbero causare lo strabismo. I test di rifrazione prevedono l'utilizzo di una serie di lenti correttive per misurare la differenza nel loro potere e allineamento. Il test di Hirschberg è un altro test del riflesso corneale in cui il medico controlla se i raggi luminosi vengono rifratti correttamente da entrambe le cornee.
Gli occhi strabici possono essere valutati con un test ortottico. Il test ortottica mira a stabilire la gravità e il tipo di strabismo, a valutare la capacità visiva del bambino o dell'adulto e a testare la visione binoculare. Può anche comportare test di allineamento e messa a fuoco dopo la dilatazione (allargamento) delle pupille per determinare la salute delle strutture interne dell'occhio.
Trattamento degli occhi strabici nei bambini
Le opzioni giuste per il trattamento degli occhi strabici dipendono dalla gravità dello strabismo e da altri fattori come l'età, il sesso e la salute degli occhi. Se non trattato, lo strabismo infantile può peggiorare nel tempo, provocando ambliopia, deficit visivo permanente o addirittura cecità.
Ogni bambino necessita di un piano di trattamento personalizzato basato sui sintomi e sulla storia medica. Gli oculisti possono iniziare prescrivendo una combinazione dei seguenti trattamenti:
Gli occhiali correttivi vengono prescritti per trattare gli errori di rifrazione come l'ipermetropia e la miopia, che causano lo strabismo. Il grado di strabismo e il potere degli occhiali devono essere esaminati e modificati man mano che il bambino cresce.
La benda sull'occhio è un metodo di trattamento tradizionale per il trattamento degli occhi strabici in cui l'occhio sano del bambino deve essere coperto ogni giorno per una durata fissa. Ciò costringe il cervello a usare l’occhio socchiuso e a migliorare le sue prestazioni visive. Ma la durata può allungarsi a seconda della volontà del bambino di indossare puntualmente il cerotto.
Gli esercizi per gli occhi sono attività divertenti per i bambini per migliorare la concentrazione e l'allineamento visivo. Gli esercizi più comuni suggeriti dagli oculisti pediatrici includono flessioni con la matita, Brock String e Barrel Cards.
Quando i metodi non invasivi si rivelano inefficaci, gli oftalmologi suggeriscono di alterare chirurgicamente i muscoli extraoculari per migliorare l'allineamento e il movimento dell'occhio strabico. Di solito è consigliato per i bambini di età inferiore ai 12 anni.
Trattamento degli occhi strabici negli adulti
Mentre gli occhi sono completamente sviluppati negli adulti, lo strabismo negli adulti può essere trattato con metodi chirurgici e non chirurgici elencati di seguito:
Gli oculisti possono suggerire esercizi oculistici personalizzati per migliorare in una certa misura lo strabismo da lieve a moderato negli adulti che hanno difficoltà a leggere o sperimentano una visione offuscata dopo brevi periodi di lavoro concentrato.
Si tratta di occhiali specializzati progettati con lenti prismatiche che rifrangono i raggi luminosi ad angoli specifici prima di entrare nella cornea. Aiutano a ridurre la visione doppia e consentono agli adulti di svolgere attività di routine come guidare, leggere, fare sport, ecc.
A volte, la chirurgia è l’unica scelta per raddrizzare l’occhio negli adulti. La chirurgia dell'occhio strabico mira ad allentare, stringere o riposizionare i muscoli extraoculari per migliorare l'allineamento oculare. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di revisione per correggere uno strabismo residuo che non risponde all’uso degli occhiali.
In che modo il software di terapia visiva Bynocs aiuta
I software per la terapia della vista sono programmi digitali progettati scientificamente che mirano a migliorare la coordinazione oculare. Questi sono offerti come giochi che stimolano individualmente entrambi gli occhi per migliorare la loro funzionalità, il che può aiutare a ridurre la maggior parte dei sintomi degli occhi strabici.
Il software Bynocs AmblyGo, ad esempio, è un programma di trattamento degli occhi semplice e coinvolgente progettato per trattare gli occhi pigri, che spesso sono causati dagli occhi strabici. La valutazione iniziale può essere effettuata presso qualsiasi clinica oculistica iscritta a Bynocs e la configurazione del trattamento può essere utilizzata presso una clinica oculistica o nel comfort di casa tua con una connessione Internet stabile. Questo software per la terapia della vista aiuta a migliorare circa 90% dei sintomi visivi, compreso quello degli occhi strabici, in meno di sei settimane!
Il software per la terapia della vista è il metodo più efficace per trattare la maggior parte dei problemi di disabilità visiva. Puoi ottenere il trattamento software di terapia visiva più recente Bynocs presso le nostre cliniche oculistiche partner in tutto il mondo.
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