Sindrome da visione artificiale
Titolo: La formazione visiva digitale aiuta a trattare i disturbi associati al lavoro da vicino
Autori: Sig.ra Faiza Bhombal, Sig. Oliullah Abdal, Dr Gul Nankani e Dr David P. Piñero
Astratto:
In presenza di CVS, è importante condurre una valutazione completa della visione accomodativa e binoculare poiché un'anomalia in questi aspetti può contribuire in modo significativo alla sintomatologia compatibile con la CVS. Se viene rilevato un disturbo binoculare o accomodativo, può essere gestito con successo con l'allenamento visivo. La piattaforma Bynocs può essere d'aiuto a questo scopo, facilitando una significativa riduzione del punteggio di astenopia e un significativo miglioramento delle capacità binoculari e accomodative del soggetto. Questa piattaforma è un software basato su cloud per la valutazione e la gestione dei disturbi della vista binoculare, che richiede solo l'uso di un computer o laptop con connettività Internet, un paio di anaglifi e pinne. L'utilizzo di questa opzione presenta numerosi vantaggi, come l'utilizzo di attività coinvolgenti e il controllo in tempo reale della conformità, consentendo un trattamento domiciliare di successo. Sono necessari ulteriori studi in futuro, incluso uno studio multicentrico longitudinale randomizzato in doppio cieco, per indagare ulteriormente l’efficacia della terapia visiva con questa piattaforma di formazione visiva online.
Titolo: Anomalie accomodative nei bambini
Autori: Juanita D. Collier, OD, e Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.
Il nostro gruppo ha riferito che circa 80% delle visite ambulatoriali nel reparto di oftalmologia pediatrica nei mesi di marzo e aprile 2020 (all'inizio del blocco) erano errori di rifrazione, di cui 79% erano dovuti alla miopia. Senza una fine definitiva in vista della pandemia, ci troviamo potenzialmente di fronte a uno scenario esplosivo di questa “miopia da quarantena”. Si prevede un peggioramento dell'epidemia di miopia in tutto il mondo e si stima che oltre 50% della popolazione mondiale soffriranno di miopia entro il 2050. Oltre alla progressione miopica, anche la disfunzione accomodativa nei bambini è in aumento a causa dell'uso di dispositivi digitali.
Gli spasmi dell'accomodazione e l'esordio improvviso dell'esotropia sono cause importanti. Il primo si presenta con un aumento acuto e rapido della miopia e richiede una retinoscopia dinamica e cicloplegica e una valutazione completa del campo visivo binoculare. Recesso vicino al punto di convergenza, ampia esoforia vicino, ridotta vicino al punto di accomodazione e ritardo di accomodazione maggiore di +1,25 sfera diottrica richiedono un'ulteriore valutazione per disfunzione della visione binoculare non strabica. La terapia della vista gioca un ruolo significativo nella gestione di queste anomalie.
Titolo: Impatto della pandemia di COVID-19 sull'affaticamento visivo digitale nei bambini
Autori: Jayadev, Chaitra; Sarbajna, Puja; Vinekar, Anand
Astratto:
Gli autori hanno evidenziato l'impatto del crescente utilizzo di dispositivi digitali durante la pandemia di COVID-19 in corso sulla salute oculare in un sondaggio online condotto per gli adulti.[1] Mentre non si discute sugli effetti negativi di questo fenomeno negli adulti a causa dei cambiamenti fortemente influenzati dal lockdown, un gruppo altrettanto o forse più vulnerabile che sta subendo silenziosamente questo assalto di un maggiore utilizzo di dispositivi digitali, sono i bambini. I bambini di oggi crescono in un mondo sempre più esigente dal punto di vista visivo. I dispositivi elettronici, i videogiochi, gli e-reader, i tablet, i laptop e l’onnipresente telefono cellulare venivano già sfruttati per l’intrattenimento e il tempo libero. La pandemia di COVID-19 ha aumentato questo onere non lasciando alle scuole altra scelta se non quella di adattarsi alle piattaforme di e-learning. Oggi i bambini trascorrono in media 8-12 ettari al giorno su qualche tipo di dispositivo digitale. Ciò ha aumentato la minaccia dell'affaticamento visivo digitale (DES), rendendolo un problema emergente di salute pubblica con una prevalenza stimata nella comunità segnalata tra 22,3% e 39,8%.[2]
Titolo: Prevalenza inaspettatamente elevata di astenopia nei bambini in età scolare australiana identificata dallo strumento di indagine CISS
Autori: Barbara M. Junghans, Serap Azizoglu e Sheila G. Crewther
Astratto:
Sfondo : Ad oggi sono stati fatti pochi tentativi sistematici per stabilire la prevalenza generale dell’astenopia in popolazioni non selezionate di bambini in età scolare. Pertanto, lo scopo di questo studio era di determinare se l'incorporazione del Revised Convergence-Insufficiency Symptom Survey (CISS) di Borsting e colleghi del 2003 in uno screening della vista scolastico generale potesse aiutare nell'identificazione dei bambini con disagio visivo e indicare la necessità di ulteriori indagini. .
Metodi: Lo screening della vista di una popolazione non selezionata delle scuole medie ha studiato e analizzato l'incidenza del disagio visivo correlato al lavoro auto-riferito tramite il CISS insieme alle acuità visive da vicino e da distanza più l'autorefrazione non cicloplegica utilizzando uno Shin-Nippon NVision-K 5001.
Risultati: Dei 384 studenti non selezionati avvicinati nei gradi 6-9, 353 hanno partecipato (92,21 TP3T, media 13,2 ± 1,4 anni). Il punteggio CISS medio per la popolazione senza ambliopia e/o strabismo (96,01 TP3T di tutti gli studenti) era 16,8 ± 0,6, vale a dire, 451 TP3T degli studenti in questa coorte avevano punteggi CISS maggiori di una deviazione standard sopra la media trovata da Borsting et al. nel 2003 durante il loro studio di validazione del CISS su bambini di età compresa tra 9 e 18 anni senza anomalie binoculari. Le analisi di regressione hanno indicato punteggi CISS medi significativamente più alti (p < 0,001) per i 3,2% che erano iperopi ?+ 2,00D mediante autorefrazione non cicloplegica (27,7 ± 14,7) e per coloro che erano ambliopi (24,3 ± 6,6) o strabismici (34,0 ± 9.8). Il punteggio CISS medio di 31,6 ± 9,0 per gli studenti non ambliopi/strabismici con visione da vicino inferiore a 0,1 LogMAR era significativamente più alto (p <0,001) rispetto a quelli con una buona acutezza.
Conclusione : La scoperta più importante di questo studio è stata l’elevata incidenza di astenopia in una popolazione non selezionata e che lo stato refrattivo di per sé non ha contribuito in modo significativo ai punteggi CISS. I risultati evidenziano l’utilità del questionario CISS per la valutazione del disagio visivo negli screening della vista scolastici e la necessità di esplorare in futuro lo stato della visione binoculare vicina come potenziale fattore di astenopia negli studenti scolastici, soprattutto considerando le tendenze attuali per l’uso quotidiano frequente di computer e computer. dispositivi portatili e sforzo di convergenza accomodativo necessariamente prolungato da vicino, sia a scuola che a casa.
Titolo: Problemi binoculari e di alloggio associati all'uso del computer
Autori: N / A
Astratto:
Tra i problemi di salute più frequenti segnalati dagli utenti di terminali video (VDT) ci sono quelli legati o attribuiti alla vista. Lavorare al computer per lunghi periodi può portare a visione offuscata, fastidio agli occhi, affaticamento e mal di testa.1 Quando i pazienti cercano assistenza per disturbi legati all'uso del computer, è importante diagnosticare e trattare accuratamente tutti i loro sintomi, non solo quelli visivi. i problemi. I sintomi associati all'uso del VDT possono essere grossomodo classificati in quattro aree principali: rifrazione, visione binoculare, salute oculare e sistemica ed ergonomia. I sintomi derivanti da ciascuno di questi possono essere risolti con la dovuta cura e attenzione alla progettazione ambientale.
Incidenza dell'uso del computer
Quasi 15% di pazienti che necessitano di cure oculistiche generali programmano un esame visivo a causa di disturbi visivi legati al computer.2 Ciò non sorprende poiché 70 milioni di famiglie statunitensi (62%) possedevano uno o più computer nel 2003, un numero che è aumentato a 91,7 milioni famiglie (76,7%) entro il 2010.3 Le indagini indicano che, sebbene più di 10% di pazienti presentino sintomi principalmente associati all'uso del computer, più di 20% non hanno potuto ricevere una diagnosi definitiva e un piano di trattamento.4
Secondo lo US Census Bureau, nel 2010, 68% degli americani di età pari o superiore a 15 anni utilizzavano il computer a casa, 35% utilizzavano il computer al lavoro e 15% utilizzavano il computer a scuola.3 L'utilizzo dei dispositivi digitali, in particolare dei media mobili, è aumentato sostanzialmente negli ultimi tempi. anni.5 Nel 2016, circa due terzi degli adulti americani di età compresa tra 30 e 49 anni hanno trascorso cinque o più ore su dispositivi digitali6 e nel Regno Unito, gli adulti hanno trascorso quasi 5 ore al giorno utilizzando i media digitali. Anche nelle fasce di età più anziane l’uso della tecnologia è cresciuto rapidamente; tra il 2011 e il 2017, la popolazione classificata come “utenti Internet recenti” (negli ultimi 3 mesi) è più che raddoppiata nella fascia di età pari o superiore a 75 anni, ed è aumentata da 52,0% a 77,5% nella fascia di età compresa tra 65 e 74 anni.8 Dati recenti statunitensi indicano che 37% degli adulti di età pari o superiore a 60 anni trascorrono cinque o più ore al giorno utilizzando dispositivi digitali. Questa fascia di età preferisce desktop e laptop per la navigazione in Internet, mentre gli adulti più giovani tendono a utilizzare gli smartphone.6 Il multitasking con dispositivi digitali è prevalente tra gli adulti di età compresa tra 20 e 29 anni e 87% segnala l'uso simultaneo di due o più dispositivi digitali.6
Titolo: Sindrome da visione artificiale: una revisione delle cause oculari e dei potenziali trattamenti
Autori: Di Bynocs0, Mark Rosenfield
Astratto:
La sindrome da visione artificiale (CVS) è la combinazione di problemi agli occhi e alla vista associati all’uso dei computer. Nella moderna società occidentale l'uso dei computer sia per attività professionali che professionali è quasi universale. Tuttavia, la CVS può avere un impatto significativo non solo sul comfort visivo ma anche sulla produttività lavorativa poiché tra 64% e 90% gli utenti di computer sperimentano sintomi visivi che possono includere affaticamento degli occhi, mal di testa, disagio oculare, secchezza oculare, diplopia e visione offuscata. da vicino o guardando in lontananza dopo un uso prolungato del computer. Questo articolo esamina le principali cause oculari di questa condizione, vale a dire le anomalie oculomotorie e l'occhio secco. Le risposte di accomodamento e convergenza agli schermi elettronici sembrano essere simili a quelle riscontrate durante la visualizzazione di materiali stampati, mentre la prevalenza dei sintomi dell'occhio secco è maggiore durante l'utilizzo del computer. Quest'ultimo è probabilmente dovuto a una diminuzione della frequenza e dell'ampiezza dell'ammiccamento, nonché a una maggiore esposizione corneale derivante dal frequente posizionamento del monitor nello sguardo primario. Tuttavia, l'efficacia dei trattamenti proposti per ridurre i sintomi della CVS non è dimostrata. Una migliore comprensione della fisiologia alla base della CVS è fondamentale per consentire diagnosi e trattamenti più accurati. Ciò consentirà ai professionisti di ottimizzare il comfort visivo e l'efficienza durante l'utilizzo del computer.
Titolo: Affaticamento visivo digitale: prevalenza, misurazione e miglioramento
Autori: Amy L Sheppard, James S Wolffsohn
Astratto:
L’utilizzo dei dispositivi digitali è aumentato notevolmente negli ultimi anni in tutte le fasce d’età, tanto che un uso quotidiano estensivo per scopi sia sociali che professionali è ormai normale. L'affaticamento visivo digitale (DES), noto anche come sindrome da visione artificiale, comprende una serie di sintomi oculari e visivi e le stime suggeriscono che la sua prevalenza potrebbe essere 50% o più tra gli utenti di computer. I sintomi si dividono in due categorie principali: quelli legati allo stress accomodativo o alla visione binoculare e i sintomi esterni legati all’occhio secco. Sebbene i sintomi siano in genere transitori, possono essere frequenti e persistenti e avere un impatto economico quando ne sono colpiti gli utenti professionali di computer. Il DES può essere identificato e misurato utilizzando uno dei numerosi questionari disponibili, oppure valutazioni oggettive di parametri quali frequenza critica dello sfarfallio-fusione, frequenza e completezza dell'ammiccamento, funzione accomodativa e caratteristiche della pupilla possono essere utilizzate per fornire indici di affaticamento visivo. Le correlazioni tra misure oggettive e soggettive non sono sempre evidenti. Esistono diversi approcci gestionali per i DES, tra cui la correzione dell'errore di rifrazione e/o della presbiopia, la gestione dell'occhio secco, l'inclusione di interruzioni regolari dello schermo e la considerazione della convergenza e dei problemi accomodativi. Recentemente, diversi autori hanno esplorato il presunto ruolo delle lenti per occhiali che filtrano la luce blu nel trattamento del DES, con risultati contrastanti. Data l’elevata prevalenza dei DES e l’uso quasi universale di dispositivi digitali, è essenziale che gli operatori oculistici siano in grado di fornire consulenza e opzioni di gestione basate su prove di ricerca di qualità.
Titolo: Prevalenza di anomalie non strabiche della visione binoculare nel Tamil Nadu: rapporto 2 dello studio BAND
Autori: Jameel Rizwana Hussaindeen MPhil FCOVD-I FAA(), Archayeeta Rakshit MPhil, Neeraj Kumar Singh MPhil Ronnie George, MS Meenakshi Swaminathan, MS Suman Kapur5 PhD, Mitchell Scheiman OD, Krishna Kumar Ramani PhD
Sfondo: Gli studi basati sulla popolazione sulla prevalenza delle anomalie non strabiche della visione binoculare negli indiani di etnia indiana risalgono a più di due decenni fa. Sulla base dei dati normativi indigeni, lo studio BAND (Binocular Vision Anomalies and Normative Data) mira a segnalare la prevalenza di anomalie non strabismiche della visione binoculare tra i bambini in età scolare nelle zone rurali e urbane del Tamil Nadu.
Metodi: Questo studio trasversale basato sulla popolazione è stato progettato per stimare la prevalenza di anomalie non strabismiche della visione binoculare nella popolazione rurale e urbana del Tamil Nadu. In quattro scuole, due ciascuna in zone rurali e due urbane, sono stati inclusi nello studio 920 bambini di età compresa tra 7 e 17 anni. Per tutti i bambini è stata effettuata una valutazione completa della visione binoculare, inclusa la valutazione della convergenza e dei sistemi accomodativi. Nella prima fase dello studio, sono stati valutati i dati normativi dei parametri della visione binoculare seguiti dalle stime di prevalenza delle anomalie non strabiche della visione binoculare.
Risultati: La media e la deviazione standard dell'età del campione erano 12,7 ± 2,7 anni. La prevalenza di anomalie non strabiche della visione binoculare nei bracci urbani e rurali è risultata essere rispettivamente del 31,5 e del 29,6%. L'insufficienza di convergenza era la più diffusa (16,5 e 17,6% rispettivamente nei bracci urbano e rurale) tra tutti i tipi di anomalie non strabiche della visione binoculare. Non è stata riscontrata alcuna predilezione di genere e non sono state osservate differenze statisticamente significative tra il braccio rurale e quello urbano nella prevalenza di anomalie non strabiche della visione binoculare (test Z, p > 0,05). La prevalenza di anomalie non strabiche della visione binoculare è risultata più elevata nel gruppo di età compreso tra 13 e 17 anni (36,2%) rispetto a quello di 12 anni (25,1%) (Z-test, p < 0,05).
Conclusione: Le anomalie della visione binoculare non strabiche sono altamente prevalenti tra i bambini in età scolare e la prevalenza aumenta con l'età. Con l’aumento delle esigenze visive da vicino nelle classi più alte, queste anomalie potrebbero avere un impatto significativo sull’efficienza di lettura dei bambini. Pertanto, si raccomanda che lo screening per anomalie della visione binoculare sia integrato nel protocollo di screening della vista convenzionale.
Titolo: Sindrome da visione artificiale (nota anche come affaticamento visivo digitale)
Autori: Mark Rosenfield MCOptom PhD FAAO
Astratto:
La sindrome da visione artificiale, nota anche come affaticamento visivo digitale, è la combinazione di problemi alla vista e all'occhio associati all'uso di computer (inclusi desktop, laptop e tablet) e altri display elettronici (ad esempio smartphone e dispositivi di lettura elettronici). Nel mondo di oggi, la visione di schermi digitali sia per attività professionali che professionali è praticamente universale. I display elettronici digitali differiscono in modo significativo dai materiali stampati in termini di sintomi riscontrati durante l'attività. Molte persone trascorrono 10 o più ore al giorno guardando questi display, spesso senza pause adeguate. Inoltre, le dimensioni ridotte di alcuni schermi portatili potrebbero richiedere dimensioni ridotte dei caratteri, portando a distanze di visione più ravvicinate, il che aumenterà le richieste sia di accomodamento che di convergenza. Sono state osservate anche differenze nei modelli di ammiccamento tra i display cartacei e quelli elettronici. È stato dimostrato che l’affaticamento visivo digitale ha un impatto significativo sia sul comfort visivo che sulla produttività lavorativa, poiché circa 40% di adulti e fino a 80% di adolescenti possono manifestare sintomi visivi significativi (principalmente affaticamento degli occhi, stanchezza e secchezza degli occhi), sia durante che immediatamente dopo aver visionato i display elettronici. Questo articolo esamina le principali cause oculari di questa condizione e discute come modificare l'esame oculistico standard per soddisfare le esigenze visive odierne. È doveroso che tutti gli oculisti abbiano una buona comprensione dei sintomi associati e della fisiologia alla base dei problemi durante la visualizzazione dei display digitali. Poiché la società moderna continua a muoversi verso un utilizzo sempre maggiore di dispositivi elettronici sia per il lavoro che per le attività ricreative, l’incapacità di soddisfare questi requisiti visivi presenterà significative difficoltà nello stile di vita dei pazienti.
Titolo: Sindrome da visione artificiale tra gli impiegati informatici in un paese in via di sviluppo: una valutazione della prevalenza e dei fattori di rischio
Autori: P. Ranasinghel*O, WS Wathurapathal, YS Perera, DA Lamabadusuriya, S. Kulatunga, N. Jayawardana e P. Katulanda
Astratto:
Sfondo : La sindrome da visione artificiale (CVS) è un gruppo di sintomi visivi sperimentati in relazione all'uso dei computer. Quasi 60 milioni di persone soffrono di CVS a livello globale, con conseguente ridotta produttività sul lavoro e ridotta qualità della vita di chi lavora al computer. Il presente studio mira a descrivere la prevalenza del CVS e dei fattori ad esso associati in un campione rappresentativo a livello nazionale di lavoratori informatici dello Sri Lanka.
Metodi : Duemilacinquecento impiegati informatici sono stati invitati per lo studio da tutte le nove province dello Sri Lanka tra maggio e dicembre 2009. È stato utilizzato un questionario autosomministrato per raccogliere dati socio-demografici, sintomi di CVS e fattori associati. È stata eseguita un'analisi di regressione logistica binaria in tutti i pazienti con "presenza di CVS" come variabile dipendente dicotomica e età, sesso, durata dell'occupazione, utilizzo quotidiano del computer, malattia oculare preesistente, senza utilizzare un filtro del terminale video (VDT) , regolazione della luminosità dello schermo, uso delle lenti a contatto, angolo dello sguardo e conoscenza delle pratiche ergonomiche come variabili indipendenti continue/dicotomiche. Un'analisi di regressione logistica binaria simile è stata eseguita in tutti i pazienti con "gravità della CVS" come variabile dipendente dicotomica e altre variabili indipendenti continue/dicotomiche.
Risultati : La dimensione del campione era 2210 (tasso di risposta: 88,4 %). L'età media era di 30,8 ± 8,1 anni e 50,8 % del campione erano maschi. La prevalenza a 1 anno di CVS nella popolazione in studio è stata di 67,4 %. Genere femminile (OR: 1,28), durata dell'occupazione (OR: 1,07), utilizzo quotidiano del computer (1,10), patologie oculari preesistenti (OR: 4,49), mancato utilizzo di filtri VDT (OR: 1,02), utilizzo di lenti a contatto (OR: 3,21) e la conoscenza delle pratiche ergonomiche (OR: 1,24) erano tutti associati a una presenza significativa di CVS. La durata dell'occupazione (OR: 1,04) e la presenza di patologie oculari preesistenti (OR: 1,54) erano significativamente associate alla presenza di 'grave CVS
Conclusioni : I lavoratori informatici dello Sri Lanka avevano un'alta prevalenza di CVS. Il genere femminile, la maggiore durata dell'occupazione, un maggiore utilizzo quotidiano del computer, malattie oculari preesistenti, il mancato utilizzo di un filtro VDT, l'uso di lenti a contatto e una maggiore conoscenza delle pratiche ergonomiche erano tutti fattori associati in modo significativo alla presenza di CVS. I fattori associati alla gravità della CVS erano la durata dell'occupazione e la presenza di malattie oculari preesistenti.
Titolo: Accomodamento e convergenza durante il lavoro prolungato al computer
Autori: Juanita D. Collier, OD, e Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.
Astratto:
Scopo : Poiché l'uso del computer sta diventando quasi universale nella società contemporanea, la prevalenza segnalata della sindrome da visione artificiale (CVS) è estremamente elevata. Tuttavia, i precisi meccanismi fisiologici alla base della CVS rimangono poco chiari. Sebbene le risposte anomale di accomodamento e convergenza siano state citate come responsabili dei sintomi prodotti, ci sono poche prove oggettive a sostegno di questa affermazione. Di conseguenza, questo studio ha misurato entrambi questi parametri oculomotori durante un periodo prolungato di utilizzo del computer.
Metodi : Ai soggetti (N = 20) è stato richiesto di leggere il testo ad alta voce da un computer portatile a una distanza di visione di 50 cm per un periodo prolungato di 30 minuti attraverso la loro abituale correzione rifrattiva. A intervalli di 2 minuti, la risposta accomodativa (AR) allo schermo del computer è stata misurata oggettivamente utilizzando un optometro Grand Seiko WAM 5500 (Grand Seiko, Hiroshima, Giappone). Inoltre, la risposta di convergenza è stata valutata misurando la foria (AP) associata, ovvero il prisma per eliminare la disparità di fissazione, utilizzando un target personalizzato per la disparità di fissazione visualizzato sullo schermo del computer. Ai soggetti è stato chiesto di valutare il grado di difficoltà del compito di lettura su una scala da 1 a 10.
Risultati : L'accomodazione media e i valori AP durante l'attività erano rispettivamente 1,07 diottrie e 0,74Δ base-in (BI). Il punteggio medio del disagio era 4,9. Non sono stati osservati cambiamenti significativi nell'accomodamento o nella convergenza durante il periodo di prova di 30 minuti. Non c'era alcuna differenza significativa nell'AR in funzione della difficoltà soggettiva. Tuttavia, l'AP medio per i soggetti che hanno riportato il minimo e il massimo disagio durante l'attività è stato rispettivamente pari a 1,55Δ BI e 0 (P = 0,02).
Conclusioni : CVS, dopo 30 minuti era peggiore nei soggetti che mostravano disparità di fissazione pari a zero rispetto a quelli che avevano un BI AP, ma non sembra essere correlato a differenze nell'accomodamento. Una risposta di convergenza leggermente ridotta aumenta il comfort del soggetto durante l'attività.
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