Bynocs

Sindromul vederii computerizate

Literatură publicată despre anomalii de cazare și vergență

Titlu: Antrenamentul vizual digital ajută la tratarea tulburărilor asociate cu munca îndeaproape

Autori: Doamna Faiza Bhombal, domnul Dr. Oliullah Abdal, Dr. Gul Nankani și Dr. David P. Piñero

Abstract:

În prezența CVS, este important să se efectueze o evaluare completă acomodativă și binoculară a vederii, deoarece o anomalie în aceste aspecte poate contribui semnificativ la simptomatologia compatibilă cu CVS. Dacă este detectată o tulburare binoculară sau acomodativă, aceasta poate fi gestionată cu succes cu antrenament vizual. Platforma Bynocs poate fi de ajutor în acest scop, facilitând o reducere semnificativă a scorului de astenopie și o îmbunătățire semnificativă a abilităților binoculare și acomodative ale subiectului. Această platformă este un software bazat pe cloud pentru evaluarea și gestionarea tulburărilor de vedere binoculare, necesitând doar utilizarea unui computer sau laptop cu conexiune la internet, o pereche de anaglife și flippers. Utilizarea acestei opțiuni are mai multe avantaje, cum ar fi utilizarea unor activități antrenante și un control în timp real al conformității, permițând un tratament de succes la domiciliu. Sunt necesare mai multe studii în viitor, inclusiv un studiu multicentric longitudinal randomizat dublu-orb, pentru a investiga în continuare eficacitatea terapiei vizuale cu această platformă de formare vizuală online.

Titlu: Anomalii acomodative la copii

Autori: Juanita D. Collier, OD, și Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.

Grupul nostru a raportat că aproximativ 80% de vizite în ambulatoriu în departamentul de oftalmologie pediatrică în martie și aprilie 2020 (la începutul blocării) au fost erori de refracție, dintre care 79% au fost pentru miopie. Fără un sfârșit definitiv al pandemiei, ne confruntăm potențial cu un scenariu exploziv al acestei „miopie de carantină”. Există previziuni privind o agravare a epidemiei de miopie la nivel mondial și se estimează că peste 50% din populația lumii vor avea miopie până în 2050. Pe lângă progresia miopiei, disfuncția acomodativă la copii este, de asemenea, în creștere din cauza utilizării dispozitivelor digitale.

Spasmele de acomodare și esotropia cu debut brusc sunt cauze importante. Primul se prezintă cu o creștere acută, rapidă a miopiei și necesită retinoscopie dinamică, cicloplegică și o evaluare cuprinzătoare a câmpului vizual binocular. Retras în apropierea punctului de convergență, mare în apropierea exoforiei, redusă în apropierea punctului de acomodare și decalajul de acomodare mai mare de +1,25 dioptrii sferei necesită o evaluare suplimentară pentru disfuncția vederii binoculare non-strabismice. Terapia vederii joacă un rol semnificativ în gestionarea acestor anomalii.

Titlu: Impactul pandemiei de COVID-19 asupra oboselii oculare digitale la copii

Autori: Jayadev, Chaitra; Sarbajna, Puja; Vinekar, Anand

Abstract:

Autorii au evidențiat impactul creșterii utilizării dispozitivelor digitale în timpul pandemiei COVID-19 în curs de desfășurare asupra sănătății oculare într-un sondaj online efectuat pentru adulți.[1] În timp ce nu există nicio dispută cu privire la efectele negative ale acestui fenomen la adulți din cauza schimbărilor afectate cu forță de izolare, o cohortă la fel sau poate mai vulnerabilă care suferă în tăcere acest atac de utilizare sporită a dispozitivelor digitale sunt copiii. Copiii de astăzi cresc într-o lume din ce în ce mai solicitantă din punct de vedere vizual. Dispozitivele electronice, jocurile video, cititoarele electronice, tabletele și laptopurile și telefonul mobil omniprezent erau deja exploatate pentru divertisment și petrecere a timpului liber. Pandemia de COVID-19 a sporit această povară, lăsând școlile fără de ales decât să se adapteze la platformele de e-learning. Copiii petrec acum o medie de 8-12 ha pe zi pe o anumită formă de dispozitiv digital. Acest lucru a crescut amenințarea oboselii oculare digitale (DES), făcând-o o problemă emergentă de sănătate publică, cu o prevalență estimată în comunitate raportată între 22.3% și 39.8%.[2]

Titlu: Prevalența neașteptat de mare a astenopiei la școlari australieni identificată de instrumentul de sondaj CISS

Autori: Barbara M. Junghans, Serap Azizoglu și Sheila G. Crewther

Abstract:

Fundal : Până în prezent, au existat puține încercări sistematice de a stabili prevalența generală a astenopiei în populațiile neselectate de copii de vârstă școlară. Astfel, scopul acestui studiu a fost de a determina dacă încorporarea Sondajului de simptome de convergență-insuficiență (CISS) revizuit din 2003 al lui Borsting și colab. într-un screening general al vederii la școală ar putea ajuta la identificarea copiilor cu disconfort vizual și ar indica necesitatea unei investigații suplimentare. .

Metode: Screeningul vizual al unei populații neselectate de școală gimnazială a investigat și analizat incidența disconfortului vizual auto-raportat legat de muncă prin intermediul CISS, împreună cu acuitățile vizuale la distanță și aproape, plus autorefracția non-cicloplegică folosind un Shin-Nippon NVision-K 5001.

Rezultate: Din cei 384 de elevi neselectați abordați în clasele 6-9, 353 au participat (92,2%, medie 13,2 ± 1,4 ani). Scorul mediu CISS pentru populația fără ambliopie și/sau strabism (96,0% din toți studenții) a fost 16,8 ± 0,6, adică 45% dintre studenții din această cohortă au avut scoruri CISS mai mari de o abatere standard peste media găsită de Borsting și colab. în 2003, în timpul studiului lor de validare a CISS pe copii cu vârsta între 9 și 18 ani fără anomalii binoculare. Analizele de regresie au indicat scoruri medii CISS semnificativ mai mari (p < 0,001) pentru cei 3,2% care au fost hiperopi ?+ 2,00D prin autorefracție non-cicloplegică (27,7 ± 14,7) și pentru cei care au fost ambliopi (24,3 ± 6,6) sau strabismici (24,3 ± 6,6) sau strabismici 9.8). Scorul mediu CISS de 31,6 ± 9,0 pentru studenții non-ambliopici/strabismici cu vedere de aproape mai slabă de 0,1 LogMAR a fost semnificativ mai mare (p < 0,001) decât pentru cei cu acuitate bună.

Concluzie: Cea mai importantă constatare a acestui studiu a fost incidența mare a astenopiei la o populație neselectată și faptul că starea de refracție în sine nu a contribuit major la scorurile CISS. Rezultatele evidențiază utilitatea chestionarului CISS pentru evaluarea disconfortului vizual în cadrul screening-urilor de vedere la școală și necesitatea explorării viitoare a stării vederii aproape binoculare ca potențial motor al astenopiei la elevii școlari, mai ales având în vedere tendințele actuale de utilizare zilnică frecventă a computerelor și dispozitive portabile și în mod necesar efort prelungit de convergență acomodativă în apropiere, atât la școală, cât și acasă.

Titlu: Probleme binoculare și de acomodare asociate utilizării computerului

Autori: N / A

Abstract:

Printre cele mai frecvente probleme legate de sănătate raportate de utilizatorii terminalelor de afișare video de computer (VDT) sunt cele legate sau atribuite vederii. Lucrul la computer pentru perioade lungi de timp poate duce la vedere încețoșată, disconfort ocular, oboseală și dureri de cap.1 Când pacienții caută îngrijire pentru plângeri legate de utilizarea computerului, este important să se diagnosticheze și să trateze cu acuratețe toate simptomele lor, nu doar vizual. Probleme. Simptomele asociate cu utilizarea VDT pot fi clasificate aproximativ în patru domenii principale - refracție, vedere binoculară, sănătate oculară și sistemică și ergonomie. Simptomele rezultate din fiecare dintre acestea pot fi rezolvate cu grija și atenția corespunzătoare pentru proiectarea mediului.

Incidența utilizării computerului

Aproape 15% dintre pacienții care solicită îngrijire generală a ochilor își programează examinarea vizuală ca urmare a plângerilor vizuale legate de computer.2 Acest lucru nu este surprinzător, deoarece 70 de milioane de gospodării din SUA (62%) conțineau unul sau mai multe computere în 2003, un număr care a crescut la 91,7 milioane. gospodăriile (76,7%) până în 2010.3 Sondajele indică faptul că, deși mai mult de 10% dintre pacienți prezintă simptome asociate în principal cu utilizarea computerului, mai mult de 20% nu au putut primi un diagnostic definitiv și un plan de tratament.4

Potrivit Biroului de Recensământ al SUA, în 2010, 68% dintre americani cu vârsta de 15 ani și mai mult au folosit computere acasă, 35% au folosit computere la locul de muncă și 15% au folosit computere la școală.3 Utilizarea dispozitivelor digitale, în special a mijloacelor mobile, a crescut substanțial în ultima perioadă. ani.5 În 2016, aproximativ două treimi dintre adulții americani cu vârsta cuprinsă între 30 și 49 de ani au petrecut cinci sau mai multe ore pe dispozitive digitale6, iar în Marea Britanie, adulții au petrecut aproape 5 ore pe zi utilizând media digitală.? În grupele de vârstă mai înaintată, utilizarea tehnologiei a crescut, de asemenea, rapid; între 2011 și 2017, populația clasificată drept „utilizatori recenti de internet” (în ultimele 3 luni) s-a dublat de peste 75 de ani și peste grupa de vârstă și a crescut de la 52,0% la 77,5% la cei cu vârsta cuprinsă între 65 și 74 de ani.8 Date recente din SUA indică faptul că 37% dintre adulții cu vârsta de 60 de ani și peste petrec cinci sau mai multe ore pe zi utilizând dispozitive digitale. Această grupă de vârstă preferă desktop-urile și laptopurile pentru navigarea pe internet, în timp ce adulții mai tineri tind să folosească smartphone-uri.6 Multitasking-ul cu dispozitive digitale este proeminent în rândul adulților cu vârsta între 20 și 29 de ani, 87% raportând utilizarea simultană a două sau mai multe dispozitive digitale.6

Titlu: Sindromul vederii computerizate: o revizuire a cauzelor oculare și a potențialelor tratamente

Autori: De Bynocs0, Mark Rosenfield

Abstract:

Sindromul vederii computerizate (CVS) este o combinație de probleme oculare și de vedere asociate cu utilizarea computerelor. În societatea occidentală modernă, utilizarea computerelor atât pentru activități profesionale, cât și pentru activități profesionale este aproape universală. Cu toate acestea, CVS poate avea un impact semnificativ nu numai asupra confortului vizual, ci și asupra productivității ocupaționale, deoarece între 64% și 90% dintre utilizatorii de computere se confruntă cu simptome vizuale care pot include oboseala ochilor, dureri de cap, disconfort ocular, ochi uscat, diplopie și vedere încețoșată. în apropiere sau când priviți în depărtare, după o utilizare prelungită a computerului. Această lucrare trece în revistă principalele cauze oculare ale acestei afecțiuni, și anume anomaliile oculomotorii și ochiul uscat. Răspunsurile de acomodare și vergență la ecranele electronice par a fi similare cu cele găsite la vizualizarea materialelor tipărite, în timp ce prevalența simptomelor de ochi uscat este mai mare în timpul funcționării computerului. Acesta din urmă se datorează probabil unei scăderi a frecvenței de clipire și a amplitudinii clipirii, precum și expunerii corneene crescute rezultată din poziționarea frecventă a monitorului în privirea primară. Cu toate acestea, eficacitatea tratamentelor propuse pentru a reduce simptomele CVS nu este dovedită. O mai bună înțelegere a fiziologiei care stă la baza CVS este esențială pentru a permite un diagnostic și un tratament mai precis. Acest lucru va permite practicienilor să optimizeze confortul vizual și eficiența în timpul funcționării computerului.

Titlu: Oboseala digitală a ochilor: prevalență, măsurare și ameliorare

Autori: Amy L Sheppard, James S Wolffsohn

Abstract:

Utilizarea dispozitivelor digitale a crescut substanțial în ultimii ani la toate grupele de vârstă, astfel încât utilizarea zilnică extinsă atât în scopuri sociale, cât și profesionale este acum normală. Obținerea ochilor digitale (DES), cunoscută și sub numele de sindromul vederii computerizate, cuprinde o serie de simptome oculare și vizuale, iar estimările sugerează că prevalența sa poate fi 50% sau mai mare în rândul utilizatorilor de computere. Simptomele se împart în două categorii principale: cele legate de stresul vederii acomodative sau binoculare și simptomele externe legate de ochiul uscat. Deși simptomele sunt de obicei tranzitorii, ele pot fi frecvente și persistente și au un impact economic atunci când sunt afectați utilizatorii de computere profesionale. DES poate fi identificat și măsurat folosind unul dintre mai multe chestionare disponibile sau evaluări obiective ale parametrilor cum ar fi frecvența de fuziune critică a pâlpâirii, rata de clipire și caracterul complet, funcția acomodativă și caracteristicile pupilei pot fi utilizate pentru a furniza indici ai oboselii vizuale. Corelațiile dintre măsurile obiective și subiective nu sunt întotdeauna evidente. Există o serie de abordări de management pentru DES, inclusiv corectarea erorii de refracție și/sau a prezbiopiei, gestionarea ochiului uscat, încorporând pauze regulate de ecran și luarea în considerare a vergenței și a problemelor acomodative. Recent, mai mulți autori au explorat rolul presupus al lentilelor de ochelari care filtrează lumina albastră în tratarea DES, cu rezultate mixte. Având în vedere prevalența ridicată a DES și utilizarea aproape universală a dispozitivelor digitale, este esențial ca practicienii de îngrijire a ochilor să fie capabili să ofere consiliere și opțiuni de management bazate pe dovezi de cercetare de calitate.

Titlu: Prevalența anomaliilor non-strabismice ale vederii binoculare în Tamil Nadu: raportul 2 al studiului BAND

Autori: Jameel Rizwana Hussaindeen MPhil FCOVD-I FAA(), Archayeeta Rakshit MPhil, Neeraj Kumar Singh MPhil Ronnie George, MS Meenakshi Swaminathan, MS Suman Kapur5 PhD, Mitchell Scheiman OD, Krishna Kumar Ramani PhD

fundal: Studiile bazate pe populație privind prevalența anomaliilor non-strabismice ale vederii binoculare la etnicii indieni au mai mult de două decenii. Pe baza datelor normative indigene, studiul BAND (Binocular Vision Anomalies and Normative Data) își propune să raporteze prevalența anomaliilor non-strabismice ale vederii binoculare în rândul copiilor de școală din Tamil Nadu rural și urban. 

 

Metode: Acest studiu transversal, bazat pe populație, a fost conceput pentru a estima prevalența anomaliilor non-strabismice ale vederii binoculare în populația rurală și urbană din Tamil Nadu. În patru școli, câte două în mediul rural și urban, au fost incluși în studiu 920 de copii cu vârsta cuprinsă între șapte și 17 ani. A fost efectuată evaluarea cuprinzătoare a vederii binoculare pentru toți copiii, inclusiv evaluarea vergenței și a sistemelor acomodative. În prima fază a studiului, au fost evaluate datele normative ale parametrilor vederii binoculare, urmate de estimări ale prevalenței anomaliilor non-strabismice ale vederii binoculare. 

 

Rezultate: Media și abaterea standard a vârstei eșantionului au fost de 12,7 ± 2,7 ani. Prevalența anomaliilor non-strabismice ale vederii binoculare în brațele urbane și rurale a fost de 31,5 și, respectiv, 29,6%. Insuficiența de convergență a fost cea mai răspândită (16,5 și, respectiv, 17,6 la sută în brațele urbane și rurale) dintre toate tipurile de anomalii non-strabismice ale vederii binoculare. Nu a existat nicio predilecție de gen și nu au fost observate diferențe semnificative statistic între brațul rural și cel urban în prevalența anomaliilor non-strabismice ale vederii binoculare (test Z, p > 0,05). Prevalența anomaliilor non-strabismice ale vederii binoculare s-a dovedit a fi mai mare la grupa de vârstă 13 până la 17 ani (36,2 la sută) comparativ cu cele cusute la 12 ani (25,1 la sută) (test Z, p < 0,05). 

 

Concluzie: Anomaliile vederii binoculare non-strabismice sunt foarte răspândite în rândul copiilor de școală, iar prevalența crește odată cu vârsta. Odată cu creșterea cerințelor aproape vizuale în clasele superioare, aceste anomalii ar putea avea un impact semnificativ asupra eficienței de citire a copiilor. Astfel, se recomandă ca screening-ul pentru anomalii ale vederii binoculare să fie integrat în protocolul convențional de screening al vederii. 

Titlu: Sindromul vederii computerizate (alias oboseala digitală a ochilor)

Autori: Mark Rosenfield MCOptom PhD FAAO

Abstract:

Sindromul vederii computerizate, cunoscut și sub numele de oboseala digitală a ochilor, este o combinație de probleme oculare și de vedere asociate cu utilizarea computerelor (inclusiv desktop, laptop și tablete) și a altor afișaje electronice (de exemplu, smartphone-uri și dispozitive electronice de citire). În lumea de astăzi, vizualizarea ecranelor digitale atât pentru activități profesionale, cât și pentru activități profesionale este practic universală. Afișajele electronice digitale diferă semnificativ de materialele tipărite în ceea ce privește simptomele experimentate în cadrul sarcinii. Multe persoane petrec 10 sau mai multe ore pe zi vizionarea acestor ecrane, deseori fără pauze adecvate. În plus, dimensiunea mică a unor ecrane portabile poate necesita dimensiuni reduse ale fonturilor, ceea ce duce la distanțele de vizualizare mai apropiate, ceea ce va crește cerințele atât în ceea ce privește acomodarea, cât și vergența. Au fost observate, de asemenea, diferențe între modelele de clipire între afișajele pe hârtie și cele electronice. S-a demonstrat că oboseala ochilor digitale are un impact semnificativ atât asupra confortului vizual, cât și asupra productivității ocupaționale, deoarece aproximativ 40% dintre adulți și până la 80% dintre adolescenți pot prezenta simptome vizuale semnificative (în principal oboseală oculară, ochi obosiți și uscați), atât în timpul cât și imediat. după vizualizarea afișajelor electronice. Această lucrare trece în revistă principalele cauze oculare ale acestei afecțiuni și discută despre modul în care examinarea ochilor standard ar trebui modificată pentru a satisface cerințele vizuale de astăzi. Este de datoria tuturor practicienilor de îngrijire a ochilor să înțeleagă bine simptomele asociate și fiziologia problemelor care stau la baza în timp ce vizionează afișajele digitale. Pe măsură ce societatea modernă continuă să se îndrepte către o utilizare și mai mare a dispozitivelor electronice atât pentru muncă, cât și pentru activitățile de agrement, incapacitatea de a satisface aceste cerințe vizuale va prezenta dificultăți semnificative în stilul de viață pacienților.

Titlu: Sindromul vederii computerizate în rândul lucrătorilor de birou de calculator într-o țară în curs de dezvoltare: o evaluare a prevalenței și a factorilor de risc

Autori: P. Ranasinghel*O, WS Wathurapathal, YS Perera, DA Lamabadusuriya, S. Kulatunga, N. Jayawardana și P. Katulanda

Abstract:

 

fundal : Sindromul vederii computerizate (CVS) este un grup de simptome vizuale experimentate în legătură cu utilizarea computerelor. Aproape 60 de milioane de oameni suferă de CVS la nivel global, ceea ce are ca rezultat o productivitate redusă la locul de muncă și o calitate redusă a vieții lucrătorului la calculator. Prezentul studiu își propune să descrie prevalența CVS și factorii săi asociați în rândul unui eșantion reprezentativ la nivel național de lucrători în computere din Sri Lanka. 

 

Metode : Două mii cinci sute de lucrători de birou informatic au fost invitați pentru studiu din toate cele nouă provincii din Sri Lanka între mai și decembrie 2009. Un chestionar auto-administrat a fost folosit pentru a colecta date socio-demografice, simptome ale CVS și factorii asociați. O analiză de regresie logistică binară a fost efectuată la toți pacienții cu „prezența CVS” ca variabilă dependentă dihotomică și vârsta, sexul, durata ocupației, utilizarea zilnică a computerului, boala oculară preexistentă, nefolosind un filtru de terminal vizual (VDT) , reglarea luminozității ecranului, utilizarea lentilelor de contact, unghiul de privire și cunoașterea practicilor ergonomice ca variabile independente continue/dihotomice. O analiză de regresie logistică binară similară a fost efectuată la toți pacienții cu „severitate a CVS” ca variabilă dependentă dihotomică și alte variabile independente continue/dihotomice. 

 

Rezultate : Mărimea eșantionului a fost 2210 (rata de răspuns-88,4 %). Vârsta medie a fost de 30,8 ± 8,1 ani și 50,8 % din eșantion au fost bărbați. Prevalența de 1 an a CVS în populația de studiu a fost de 67,4 %. Sexul feminin (OR: 1.28), durata ocupației (OR: 1.07), utilizarea zilnică a computerului (1.10), boală oculară preexistentă (OR: 4.49), neutilizarea unui filtru VDT (OR: 1.02), folosirea lentilelor de contact (OR: 3.21) și cunoștințele practicilor ergonomice (OR: 1.24) toate au fost asociate cu prezența semnificativă a CVS. Durata ocupației (OR: 1,04) și prezența bolii oculare preexistente (OR: 1,54) au fost asociate în mod semnificativ cu prezența „CVS severă”. 

 

Concluzii : Lucrătorii din Sri Lanka au avut o prevalență ridicată a CVS. Sexul feminin, durata mai lungă a ocupației, utilizarea zilnică mai mare a computerului, bolile oculare preexistente, neutilizarea unui filtru VDT, utilizarea lentilelor de contact și cunoștințele mai înalte ale practicilor ergonomice au fost asociate în mod semnificativ cu prezența CVS. Factorii asociați cu severitatea CVS au fost durata ocupației și prezența bolii oculare preexistente.

Titlu: Acomodare și convergență în timpul muncii susținute la calculator

Autori: Juanita D. Collier, OD, și Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.

Abstract:

Scop : Cu utilizarea computerului devenind aproape universală în societatea contemporană, prevalența raportată a sindromului de vedere computerizată (CVS) este extrem de mare. Cu toate acestea, mecanismele fiziologice precise care stau la baza CVS rămân neclare. Deși răspunsurile anormale de acomodare și vergență au fost citate ca fiind responsabile pentru simptomele produse, există puține dovezi obiective care să susțină această afirmație. În consecință, acest studiu a măsurat ambii acești parametri oculomotori în timpul unei perioade susținute de utilizare a computerului.

Metode : Subiecților (N 5 20) li sa cerut să citească textul cu voce tare de pe un laptop la o distanță de vizualizare de 50 cm pentru o perioadă susținută de 30 de minute prin corecția lor obișnuită de refracție. La intervale de 2 minute, răspunsul acomodativ (AR) la ecranul computerului a fost măsurat obiectiv folosind un optometru Grand Seiko WAM 5500 (Grand Seiko, Hiroshima, Japonia). În plus, răspunsul de vergență a fost evaluat prin măsurarea foriei asociate (AP), adică a prismei pentru a elimina disparitatea de fixare, folosind o țintă personalizată a disparității de fixare care a apărut pe ecranul computerului. Subiecților li s-a cerut să evalueze gradul de dificultate al sarcinii de citire pe o scară de la 1 la 10.

Rezultate : Valorile medii de acomodare și AP în timpul sarcinii au fost de 1,07 dioptrii și, respectiv, 0,74Δ bază-in (BI). Scorul mediu de disconfort a fost de 4,9. Nu s-au observat modificări semnificative în acomodarea sau avergența pe parcursul perioadei de testare de 30 de minute. Nu a existat nicio diferență semnificativă în RA în funcție de dificultatea subiectivă. Cu toate acestea, PA medie pentru subiecții care au raportat cel mai mic și cel mai mare disconfort în timpul sarcinii a fost de 1,55 Δ BI și, respectiv, 0 (P 5 0,02).

Concluzii : CVS, după 30 de minute a fost mai rău la subiecții care prezintă o diferență de fixare zero în comparație cu acei subiecți care au un AP BI, dar nu pare să fie legat de diferențele de acomodare. Un răspuns de vergență ușor redus crește confortul subiectului în timpul sarcinii.