Bynocs

Computer-Vision-Syndrom

Veröffentlichte Literatur zu Akkommodations- und Vergenzanomalien

Titel: Digitales Sehtraining hilft bei der Behandlung von Störungen im Zusammenhang mit der Naharbeit

Autoren: Frau Faiza Bhombal, Herr Md Oliullah Abdal, Dr. Gul Nankani und Dr. David P. Piñero

Abstrakt:

Bei Vorliegen eines CVS ist es wichtig, eine vollständige Beurteilung des akkommodativen und binokularen Sehvermögens durchzuführen, da eine Anomalie in diesen Aspekten erheblich zu einer mit CVS kompatiblen Symptomatik beitragen kann. Wird eine binokulare oder akkommodative Störung festgestellt, kann diese durch Sehtraining erfolgreich behandelt werden. Die Bynocs-Plattform kann zu diesem Zweck hilfreich sein, da sie eine deutliche Reduzierung des Asthenopie-Scores und eine deutliche Verbesserung der Binokular- und Akkommodationsfähigkeiten des Probanden ermöglicht. Bei dieser Plattform handelt es sich um eine cloudbasierte Software zur Beurteilung und Behandlung binokularer Sehstörungen, für die lediglich die Verwendung eines Computers oder Laptops mit Internetverbindung, einer Anaglyphenbrille und Flossen erforderlich ist. Der Einsatz dieser Option bietet mehrere Vorteile, wie z. B. die Nutzung ansprechender Aktivitäten und eine Echtzeitkontrolle der Compliance, was eine erfolgreiche Behandlung zu Hause ermöglicht. In Zukunft sind weitere Studien erforderlich, darunter eine multizentrische, longitudinale, randomisierte, doppelblinde Studie, um die Wirksamkeit der visuellen Therapie mit dieser Online-Plattform für visuelles Training weiter zu untersuchen.

Titel: Akkommodative Anomalien bei Kindern

Autoren: Juanita D. Collier, OD, und Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.

Unsere Gruppe hat berichtet, dass es sich bei etwa 80% der ambulanten Besuche in der Abteilung für Kinderaugenheilkunde im März und April 2020 (zu Beginn des Lockdowns) um Brechungsfehler handelte, davon 79% wegen Myopie. Da kein endgültiges Ende der Pandemie in Sicht ist, stehen wir möglicherweise vor einem explosiven Szenario dieser „Quarantäne-Kurzsichtigkeit“. Es gibt Prognosen, dass sich die Myopie-Epidemie weltweit verschlimmern wird, und es wird geschätzt, dass bis 2050 über 50% der Weltbevölkerung an Myopie leiden werden. Neben dem Fortschreiten der Myopie nimmt auch die Akkommodationsstörung bei Kindern aufgrund der Nutzung digitaler Geräte zu.

Akkommodationskrämpfe und plötzlich auftretende Esotropie sind wichtige Ursachen. Ersteres geht mit einer akuten, schnellen Zunahme der Myopie einher und erfordert eine dynamische, zykloplegische Retinoskopie und eine umfassende Beurteilung des binokularen Gesichtsfeldes. Ein Rückgang in der Nähe des Konvergenzpunktes, eine große Exophorie in der Nähe, eine Verringerung in der Nähe des Akkommodationspunktes und eine Akkommodationsverzögerung von mehr als +1,25 Dioptrien erfordern eine weitere Beurteilung der nicht-strabismischen binokularen Sehstörung. Die Sehtherapie spielt bei der Bewältigung dieser Anomalien eine wichtige Rolle.

Titel: Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die digitale Augenbelastung bei Kindern

Autoren: Jayadev, Chaitra; Sarbajna, Puja; Vinekar, Anand

Abstrakt:

Die Autoren haben in einer Online-Umfrage für Erwachsene die Auswirkungen der zunehmenden Nutzung digitaler Geräte während der anhaltenden COVID-19-Pandemie auf die Augengesundheit hervorgehoben.[1] Während sich die negativen Auswirkungen dieses Phänomens auf Erwachsene aufgrund der durch den Lockdown gewaltsam verursachten Veränderungen nicht streiten lassen, sind Kinder eine ebenso oder vielleicht noch gefährdetere Kohorte, die stillschweigend unter diesem Ansturm der zunehmenden Nutzung digitaler Geräte leidet. Kinder wachsen heute in einer zunehmend visuell anspruchsvollen Welt auf. Elektronische Geräte, Videospiele, E-Reader, Tablets und Laptops sowie das allgegenwärtige Mobiltelefon wurden bereits für Unterhaltung und Freizeit genutzt. Die COVID-19-Pandemie hat diese Belastung noch verstärkt, da den Schulen keine andere Wahl bleibt, als sich auf E-Learning-Plattformen umzustellen. Mittlerweile verbringen Kinder durchschnittlich 8–12 Stunden am Tag mit irgendeinem digitalen Gerät. Dies hat die Gefahr der digitalen Augenbelastung (DES) erhöht und sie zu einem aufkommenden Problem der öffentlichen Gesundheit mit einer geschätzten Prävalenz in der Gemeinschaft von 22,31 TP3T und 39,81 TP3T gemacht.[2]

Titel: Unerwartet hohe Prävalenz von Asthenopie bei australischen Schulkindern, ermittelt durch das CISS-Umfragetool

Autoren: Barbara M. Junghans, Serap Azizoglu und Sheila G. Crewther

Abstrakt:

Hintergrund : Bisher gab es nur wenige systematische Versuche, die allgemeine Prävalenz von Asthenopie in nicht ausgewählten Populationen von Kindern im schulpflichtigen Alter zu ermitteln. Ziel dieser Studie war es daher festzustellen, ob die Einbeziehung der 2003 Revised Convergence-Insufficiency Symptom Survey (CISS) von Borsting et al. in ein allgemeines Sehscreening an Schulen bei der Identifizierung von Kindern mit Sehbeschwerden hilfreich sein und auf die Notwendigkeit weiterer Untersuchungen hinweisen könnte .

Methoden: Beim Sehscreening einer nicht ausgewählten Mittelschülergruppe wurde das Auftreten selbstberichteter arbeitsbedingter Sehbeschwerden über das CISS zusammen mit der Sehschärfe in der Ferne und in der Nähe sowie der nicht-zykloplegischen Autorefraktion mithilfe eines Shin-Nippon NVision-K 5001 untersucht und analysiert.

Ergebnisse : Von den 384 nicht ausgewählten Schülern, die in den Klassen 6 bis 9 angesprochen wurden, nahmen 353 teil (92,21 TP3T, Mittelwert 13,2 ± 1,4 Jahre). Der mittlere CISS-Score für die Bevölkerung ohne Amblyopie und/oder Strabismus (96,01 TP3T aller Studierenden) betrug 16,8 ± 0,6, d. h. 451 TP3T der Studierenden in dieser Kohorte hatten CISS-Scores, die mehr als eine Standardabweichung über dem von Borsting et al. ermittelten Mittelwert lagen. im Jahr 2003 während ihrer Validierungsstudie des CISS an 9- bis 18-jährigen Kindern ohne binokulare Anomalien. Regressionsanalysen zeigten deutlich höhere (p < 0,001) mittlere CISS-Werte für die 3,2%, die Hyperopen ?+ 2,00D durch nicht-zykloplegische Autorefraktion (27,7 ± 14,7) waren, und für diejenigen, die amblyopie (24,3 ± 6,6) oder strabismische (34,0 ±) waren 9.8). Der mittlere CISS-Score von 31,6 ± 9,0 für nicht amblyopie/strabismische Schüler mit einem Nahsehvermögen von weniger als 0,1 LogMAR war signifikant höher (p < 0,001) als für diejenigen mit guter Sehschärfe.

Abschluss : Das wichtigste Ergebnis dieser Studie war die hohe Inzidenz von Asthenopie in einer nicht ausgewählten Population und die Tatsache, dass der Refraktionsstatus an sich keinen wesentlichen Einfluss auf die CISS-Scores hatte. Die Ergebnisse unterstreichen die Nützlichkeit des CISS-Fragebogens zur Beurteilung von Sehbeschwerden bei schulischen Sehtests und die Notwendigkeit einer künftigen Erforschung des Status des binokularen Nahsehens als potenzielle Ursache für Asthenopie bei Schülern, insbesondere angesichts der aktuellen Trends zur häufigen täglichen Nutzung von Computern Handheld-Geräte und notwendigerweise längere Akkommodations-Konvergenz-Bemühungen in der Nähe, sowohl in der Schule als auch zu Hause.

Titel: Fernglas- und Akkommodationsprobleme im Zusammenhang mit der Computernutzung

Autoren: N / A

Abstrakt:

Zu den häufigsten gesundheitlichen Problemen, über die Benutzer von Computer-Video-Display-Terminals (VDTs) berichten, gehören solche, die mit dem Sehvermögen zusammenhängen oder darauf zurückgeführt werden. Langes Arbeiten am Computer kann zu verschwommenem Sehen, Augenbeschwerden, Müdigkeit und Kopfschmerzen führen.1 Wenn Patienten sich wegen Beschwerden im Zusammenhang mit der Computernutzung behandeln lassen, ist es wichtig, alle ihre Symptome genau zu diagnostizieren und zu behandeln, nicht nur die visuellen Probleme. Die mit der VDT-Nutzung verbundenen Symptome können grob in vier Hauptbereiche eingeteilt werden: refraktives Sehen, binokulares Sehen, Augen- und Systemgesundheit sowie Ergonomie. Die daraus resultierenden Symptome können durch angemessene Sorgfalt und Berücksichtigung der Umweltgestaltung behoben werden.

Häufigkeit der Computernutzung

Fast 15% der Patienten, die eine allgemeine Augenbehandlung in Anspruch nehmen, planen ihre Sehuntersuchung aufgrund computerbedingter Sehbeschwerden.2 Dies ist nicht überraschend, da im Jahr 2003 70 Millionen US-Haushalte (62%) über einen oder mehrere Computer verfügten, eine Zahl, die auf 91,7 Millionen anstieg Haushalte (76,71 TP3T) bis 2010.3 Umfragen zeigen, dass, obwohl mehr als 10% der Patienten mit Symptomen vorstellig wurden, die hauptsächlich mit der Computernutzung in Zusammenhang stehen, mehr als 20% keine definitive Diagnose und keinen Behandlungsplan erhalten konnten.4

Nach Angaben des US Census Bureau nutzten im Jahr 2010 68% der Amerikaner ab 15 Jahren Computer zu Hause, 35% nutzten Computer bei der Arbeit und 15% nutzten Computer in der Schule.3 Die Nutzung digitaler Geräte, insbesondere mobiler Medien, hat in letzter Zeit erheblich zugenommen Jahre.5 Im Jahr 2016 verbrachten etwa zwei Drittel der amerikanischen Erwachsenen im Alter von 30 bis 49 Jahren fünf oder mehr Stunden mit digitalen Geräten6 und im Vereinigten Königreich verbrachten Erwachsene fast fünf Stunden pro Tag mit der Nutzung digitaler Medien.? Auch in den älteren Altersgruppen nahm die Nutzung von Technologie rasch zu; Zwischen 2011 und 2017 hat sich die Bevölkerung, die als „aktuelle Internetnutzer“ (innerhalb der letzten 3 Monate) eingestuft wird, in der Altersgruppe der 75-Jährigen und darüber mehr als verdoppelt und ist bei den 65- bis 74-Jährigen von 52,01 TP3T auf 77,51 TP3T gestiegen.8 Aktuelle US-Daten zeigen, dass 37% der Erwachsenen ab 60 Jahren fünf oder mehr Stunden pro Tag damit verbringen, digitale Geräte zu nutzen. Diese Altersgruppe bevorzugt Desktops und Laptops zum Surfen im Internet, während jüngere Erwachsene eher Smartphones verwenden.6 Multitasking mit digitalen Geräten ist bei Erwachsenen im Alter von 20 bis 29 Jahren vorherrschend, wobei 87% die gleichzeitige Nutzung von zwei oder mehr digitalen Geräten angeben.6

Titel: Computer-Vision-Syndrom: eine Übersicht über Augenursachen und mögliche Behandlungen

Autoren: Von Bynocs0, Mark Rosenfield

Abstrakt:

Beim Computer-Vision-Syndrom (CVS) handelt es sich um eine Kombination von Augen- und Sehproblemen im Zusammenhang mit der Nutzung von Computern. In der modernen westlichen Gesellschaft ist die Nutzung von Computern sowohl für berufliche als auch für nebenberufliche Aktivitäten nahezu universell. CVS kann jedoch erhebliche Auswirkungen nicht nur auf den Sehkomfort, sondern auch auf die berufliche Produktivität haben, da zwischen 64% und 90% der Computerbenutzer visuelle Symptome verspüren, zu denen auch Überanstrengung der Augen, Kopfschmerzen, Augenbeschwerden, trockene Augen, Diplopie und verschwommenes Sehen gehören können in der Nähe oder beim Blick in die Ferne nach längerer Computernutzung. In diesem Artikel werden die wichtigsten Augenursachen für diese Erkrankung untersucht, nämlich okulomotorische Anomalien und trockenes Auge. Die Akkommodations- und Vergenzreaktionen auf elektronischen Bildschirmen scheinen denen beim Betrachten gedruckter Materialien ähnlich zu sein, wohingegen die Prävalenz von Symptomen des trockenen Auges bei der Arbeit am Computer höher ist. Letzteres ist wahrscheinlich auf eine Verringerung der Blinzelfrequenz und der Blinzelamplitude sowie auf eine erhöhte Hornhautbelastung zurückzuführen, die dadurch entsteht, dass der Monitor häufig im primären Blickwinkel positioniert wird. Allerdings ist die Wirksamkeit der vorgeschlagenen Behandlungen zur Linderung der CVS-Symptome nicht bewiesen. Ein besseres Verständnis der CVS zugrunde liegenden Physiologie ist entscheidend, um eine genauere Diagnose und Behandlung zu ermöglichen. Dadurch können Praktiker den Sehkomfort und die Effizienz bei der Computerbedienung optimieren.

Titel: Digitale Augenbelastung: Prävalenz, Messung und Linderung

Autoren: Amy L. Sheppard, James S. Wolffsohn

Abstrakt:

Die Nutzung digitaler Geräte hat in den letzten Jahren in allen Altersgruppen deutlich zugenommen, so dass eine umfangreiche tägliche Nutzung sowohl für soziale als auch berufliche Zwecke mittlerweile zur Normalität gehört. Die digitale Augenbelastung (DES), auch als Computer-Vision-Syndrom bekannt, umfasst eine Reihe von Augen- und Sehsymptomen und Schätzungen zufolge liegt die Prävalenz unter Computernutzern bei 50% oder mehr. Die Symptome lassen sich in zwei Hauptkategorien einteilen: Symptome im Zusammenhang mit akkommodativem oder binokularem Sehstress und äußere Symptome im Zusammenhang mit trockenem Auge. Obwohl die Symptome typischerweise vorübergehender Natur sind, können sie häufig und anhaltend auftreten und wirtschaftliche Auswirkungen haben, wenn beruflich Computernutzer betroffen sind. DES kann mithilfe eines von mehreren verfügbaren Fragebögen identifiziert und gemessen werden, oder es können objektive Bewertungen von Parametern wie kritischer Flimmerfrequenz, Blinzelrate und -vollständigkeit, Akkommodationsfunktion und Pupilleneigenschaften verwendet werden, um Hinweise auf visuelle Ermüdung zu liefern. Korrelationen zwischen objektiven und subjektiven Maßen sind nicht immer offensichtlich. Es gibt eine Reihe von Managementansätzen für DES, darunter die Korrektur von Brechungsfehlern und/oder Presbyopie, die Behandlung des Trockenen Auges, die Einbeziehung regelmäßiger Bildschirmpausen und die Berücksichtigung von Vergenz- und Akkommodationsproblemen. Kürzlich haben mehrere Autoren die mutmaßliche Rolle blaulichtfilternder Brillengläser bei der Behandlung von DES untersucht, mit gemischten Ergebnissen. Angesichts der hohen Verbreitung von DES und der nahezu universellen Nutzung digitaler Geräte ist es von entscheidender Bedeutung, dass Augenärzte in der Lage sind, Ratschläge und Behandlungsoptionen auf der Grundlage hochwertiger Forschungsergebnisse anzubieten.

Titel: Prävalenz nicht-strabismischer Anomalien des binokularen Sehens in Tamil Nadu: Bericht 2 der BAND-Studie

Autoren: Jameel Rizwana Hussaindeen MPhil FCOVD-I FAA(), Archayeeta Rakshit MPhil, Neeraj Kumar Singh MPhil Ronnie George, MS Meenakshi Swaminathan, MS Suman Kapur5 PhD, Mitchell Scheiman OD, Krishna Kumar Ramani PhD

Hintergrund: Bevölkerungsbasierte Studien zur Prävalenz nicht-strabismischer Anomalien des binokularen Sehens bei ethnischen Indern sind mehr als zwei Jahrzehnte alt. Basierend auf indigenen normativen Daten zielt die BAND-Studie (Binocular Vision Anomalies and Normative Data) darauf ab, die Prävalenz nicht-strabismischer Anomalien des binokularen Sehens bei Schulkindern im ländlichen und städtischen Tamil Nadu zu ermitteln. 

 

Methoden: Diese bevölkerungsbasierte Querschnittsstudie wurde entwickelt, um die Prävalenz nicht-strabismischer Anomalien des binokularen Sehens in der ländlichen und städtischen Bevölkerung von Tamil Nadu abzuschätzen. In vier Schulen, jeweils zwei in ländlichen und städtischen Gebieten, wurden 920 Kinder im Alter von sieben bis 17 Jahren in die Studie einbezogen. Für alle Kinder wurde eine umfassende Beurteilung des binokularen Sehvermögens durchgeführt, einschließlich der Beurteilung des Vergenz- und Akkommodationssystems. In der ersten Phase der Studie wurden normative Daten zu Parametern des binokularen Sehens ausgewertet, gefolgt von Prävalenzschätzungen nicht-strabismischer Anomalien des binokularen Sehens. 

 

Ergebnisse: Der Mittelwert und die Standardabweichung des Alters der Stichprobe betrugen 12,7 ± 2,7 Jahre. Die Prävalenz nicht-strabismischer Anomalien des binokularen Sehens in städtischen und ländlichen Gebieten betrug 31,5 bzw. 29,6 Prozent. Unter allen Arten nicht-strabismischer Anomalien des binokularen Sehens war die Konvergenzinsuffizienz am häufigsten (16,5 bzw. 17,6 Prozent im städtischen bzw. ländlichen Teil). Es gab keine geschlechtsspezifische Vorliebe und es wurden keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen der ländlichen und der städtischen Gruppe in der Prävalenz nicht-strabismischer Anomalien des binokularen Sehens beobachtet (Z-Test, p > 0,05). Die Prävalenz nicht-strabismischer Anomalien des binokularen Sehens war in der Altersgruppe der 13- bis 17-Jährigen höher (36,2 Prozent) als in der Altersgruppe der 12-Jährigen (25,1 Prozent) (Z-Test, p < 0,05). 

 

Abschluss: Nicht-strabismische binokulare Sehanomalien sind bei Schulkindern weit verbreitet und die Prävalenz nimmt mit zunehmendem Alter zu. Mit steigenden Anforderungen an das Nahsehen in den höheren Klassen könnten diese Anomalien die Leseleistung von Kindern erheblich beeinträchtigen. Daher wird empfohlen, das Screening auf Anomalien des binokularen Sehens in das herkömmliche Sehscreening-Protokoll zu integrieren. 

Titel: Computer-Vision-Syndrom (auch bekannt als digitale Augenbelastung)

Autoren: Mark Rosenfield MCOptom PhD FAAO

Abstrakt:

Das Computer-Vision-Syndrom, auch als digitale Augenbelastung bekannt, ist die Kombination von Augen- und Sehproblemen im Zusammenhang mit der Nutzung von Computern (einschließlich Desktop-PCs, Laptops und Tablets) und anderen elektronischen Displays (z. B. Smartphones und elektronischen Lesegeräten). In der heutigen Welt ist die Nutzung digitaler Bildschirme sowohl bei beruflichen als auch bei nebenberuflichen Aktivitäten nahezu allgegenwärtig. Digitale elektronische Anzeigen unterscheiden sich hinsichtlich der auftretenden Symptome innerhalb der Aufgabe erheblich von gedruckten Materialien. Viele Menschen verbringen 10 oder mehr Stunden pro Tag damit, sich diese Ausstellungen anzusehen, häufig ohne angemessene Pausen. Darüber hinaus kann die geringe Größe einiger tragbarer Bildschirme eine Reduzierung der Schriftgröße erforderlich machen, was zu geringeren Betrachtungsabständen führt, was die Anforderungen sowohl an die Akkommodation als auch an die Vergenz erhöht. Es wurden auch Unterschiede in den Blinkmustern zwischen gedruckten und elektronischen Displays beobachtet. Es hat sich gezeigt, dass digitale Augenbelastung einen erheblichen Einfluss sowohl auf den Sehkomfort als auch auf die berufliche Produktivität hat, da bei etwa 40% der Erwachsenen und bis zu 80% der Teenager sowohl während als auch unmittelbar erhebliche Sehsymptome (hauptsächlich Augenbelastung, müde und trockene Augen) auftreten können nach Betrachtung elektronischer Anzeigen. In diesem Artikel werden die wichtigsten Augenursachen für diese Erkrankung untersucht und erörtert, wie die Standard-Augenuntersuchung geändert werden sollte, um den heutigen Sehanforderungen gerecht zu werden. Es ist die Pflicht aller Augenärzte, ein gutes Verständnis der damit verbundenen Symptome und der zugrunde liegenden physiologischen Probleme beim Betrachten digitaler Bildschirme zu haben. Da die moderne Gesellschaft immer mehr elektronische Geräte sowohl bei der Arbeit als auch bei Freizeitaktivitäten nutzt, wird die Unfähigkeit, diese visuellen Anforderungen zu erfüllen, für Patienten erhebliche Schwierigkeiten im Lebensstil mit sich bringen.

Titel: Computer-Vision-Syndrom bei Computer-Büroangestellten in einem Entwicklungsland: eine Bewertung der Prävalenz und Risikofaktoren

Autoren: P. Ranasinghel*O, WS Wathurapathal, YS Perera, DA Lamabadusuriya, S. Kulatunga, N. Jayawardana und P. Katulanda

Abstrakt:

 

Hintergrund : Das Computer-Vision-Syndrom (CVS) ist eine Gruppe visueller Symptome, die im Zusammenhang mit der Nutzung von Computern auftreten. Fast 60 Millionen Menschen weltweit leiden an CVS, was zu einer verringerten Produktivität am Arbeitsplatz und einer verminderten Lebensqualität des Computerarbeiters führt. Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Prävalenz von CVS und die damit verbundenen Faktoren bei einer landesweit repräsentativen Stichprobe srilankischer Computerarbeiter zu beschreiben. 

 

Methoden : Zwischen Mai und Dezember 2009 wurden zweitausendfünfhundert Computerbüroangestellte aus allen neun Provinzen Sri Lankas zu der Studie eingeladen. Ein selbst ausgefüllter Fragebogen wurde verwendet, um soziodemografische Daten, Symptome von CVS und die damit verbundenen Faktoren zu sammeln. Eine binäre logistische Regressionsanalyse wurde bei allen Patienten mit „Vorhandensein von CVS“ als dichotomer abhängiger Variable und Alter, Geschlecht, Berufsdauer, täglicher Computernutzung, vorbestehender Augenerkrankung und ohne Verwendung eines VDT-Filters (Visual Display Terminal) durchgeführt , Anpassen der Bildschirmhelligkeit, Verwendung von Kontaktlinsen, Blickwinkel und Wissen über ergonomische Praktiken als kontinuierliche/dichotome unabhängige Variablen. Eine ähnliche binäre logistische Regressionsanalyse wurde bei allen Patienten mit „Schweregrad des CVS“ als dichotome abhängige Variable und anderen kontinuierlichen/dichotomen unabhängigen Variablen durchgeführt. 

 

Ergebnisse : Die Stichprobengröße betrug 2210 (Antwortrate 88,4 %). Das Durchschnittsalter betrug 30,8 ± 8,1 Jahre und 50,8 % der Stichprobe waren Männer. Die 1-Jahres-Prävalenz von CVS in der Studienpopulation betrug 67,4 %. Weibliches Geschlecht (OR: 1,28), Berufsdauer (OR: 1,07), tägliche Computernutzung (1,10), vorbestehende Augenerkrankung (OR: 4,49), keine Verwendung eines VDT-Filters (OR: 1,02), Verwendung von Kontaktlinsen (OR: 3,21) und Kenntnisse über Ergonomiepraktiken (OR: 1,24) waren alle mit einem signifikanten Vorhandensein von CVS verbunden. Die Dauer der Beschäftigung (OR: 1,04) und das Vorliegen einer vorbestehenden Augenerkrankung (OR: 1,54) waren signifikant mit dem Vorliegen eines „schweren CVS“ verbunden 

 

Schlussfolgerungen : Computerarbeiter in Sri Lanka hatten eine hohe Prävalenz von CVS. Weibliches Geschlecht, eine längere Beschäftigungsdauer, eine höhere tägliche Computernutzung, eine bereits bestehende Augenerkrankung, die Nichtverwendung eines VDT-Filters, die Verwendung von Kontaktlinsen und ein besseres Wissen über ergonomische Praktiken waren alle signifikant mit dem Vorliegen von CVS verbunden. Die Faktoren, die mit der Schwere des CVS in Zusammenhang standen, waren die Dauer der Beschäftigung und das Vorliegen einer bereits bestehenden Augenerkrankung.

Titel: Anpassung und Konvergenz bei längerer Computerarbeit

Autoren: Juanita D. Collier, OD, und Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.

Abstrakt:

Zweck : Da die Nutzung von Computern in der heutigen Gesellschaft nahezu allgegenwärtig ist, ist die gemeldete Prävalenz des Computer-Vision-Syndroms (CVS) extrem hoch. Die genauen physiologischen Mechanismen, die CVS zugrunde liegen, bleiben jedoch unklar. Obwohl abnormale Akkommodations- und Vergenzreaktionen als Ursache für die hervorgerufenen Symptome angeführt wurden, gibt es kaum objektive Beweise, die diese Behauptung stützen. Dementsprechend wurden in dieser Studie beide okulomotorischen Parameter während eines längeren Zeitraums der Computernutzung gemessen.

Methoden : Die Probanden (N 5 20) mussten durch ihre gewohnheitsmäßige Brechungskorrektur über einen anhaltenden Zeitraum von 30 Minuten Text aus einem Laptop-Computer in einem Betrachtungsabstand von 50 cm laut vorlesen. In 2-Minuten-Intervallen wurde die Akkommodationsreaktion (AR) auf den Computerbildschirm objektiv mit einem Grand Seiko WAM 5500 Optometer (Grand Seiko, Hiroshima, Japan) gemessen. Darüber hinaus wurde die Vergenzreaktion durch Messung der zugehörigen Phorie (AP), d. h. des Prismas zur Eliminierung der Fixierungsdisparität, anhand eines benutzerdefinierten Fixierungsdisparitätsziels, das auf dem Computerbildschirm angezeigt wurde, bewertet. Die Probanden wurden gebeten, den Schwierigkeitsgrad der Leseaufgabe auf einer Skala von 1 bis 10 einzustufen.

Ergebnisse : Die mittleren Akkommodations- und AP-Werte während der Aufgabe betrugen 1,07 Dioptrien bzw. 0,74 Δ Base-in (BI). Der mittlere Unbehagenwert lag bei 4,9. Im Verlauf des 30-minütigen Testzeitraums wurden keine signifikanten Veränderungen der Akkommodation oder Vergenz beobachtet. Es gab keinen signifikanten Unterschied in der AR als Funktion der subjektiven Schwierigkeit. Allerdings betrug der mittlere AP für die Probanden, die während der Aufgabe das geringste und das größte Unbehagen berichteten, 1,55Δ BI bzw. 0 (P 5 0,02).

Schlussfolgerungen : CVS war nach 30 Minuten bei Probanden mit einer Fixationsdisparität von Null schlechter als bei Probanden mit BI AP, scheint jedoch nicht mit Unterschieden in der Akkommodation zusammenzuhängen. Eine leicht reduzierte Vergenzreaktion erhöht den Komfort des Probanden während der Aufgabe.